Lamblias u odraslih - simptomi, dijagnoza i liječenje

Giardiasis je česta infektivna bolest ljudskog tijela, uzrokovana crijevnim unicellularnim parazitom lamblije. Giardiasis se nalazi kod odraslih i djece diljem svijeta.

Lambli su jednostanični mikroskopski paraziti koji se mogu reproducirati u tankom crijevu osobe. Kada infekcija s ovim parazitom i prisutnost kliničkih simptoma bolesti zahtijeva odgovarajuće liječenje Giardiasis.

Bolest ima i laganu i tešku struju. U nekim slučajevima, nosači lamblije se ne razbole, ali mogu inficirati druge, jer njihovo tijelo služi kao siguran kontejner za patogene.

Uzročnik Giardiasis

Što je to? Lamblium je jednostanični parazit koji, pod povoljnim uvjetima, pokazuje veliku aktivnost. Kauzalno sredstvo giardiasis može postojati u dva oblika: trofozoidi i ciste. Trofozoidi se aktivno množe, uzrokujući pojavu negativnih simptoma. Ciste su zaobljene formacije koje štite neformirane trofozoide od agresivnih čimbenika.

Glavni način infekcije s lambliasis je fekalno-usmeni. Ciste s izmetom čovjeka ili životinje pada u vanjsko okruženje. Oni su u stanju održavati održivost u vodenim tijelima nekoliko mjeseci. Uzročnici sredstava giardiasis mogu podnijeti zamrzavanje, podižući temperaturu do 50 ° C. Umiru od kuhanja. Infekcija s Giardiasis je moguća uz korištenje vode iz slavine, pri pranju voća i povrća s neizgorljenom vodom. Ljeti možete zaraziti kupnjom u ribnjaku zaraženom Giardia cistima.

Vrlo je rijetko razmotriti način infekcije kontakta-kućanstva. Ipak, ipak je moguće ako se u svakodnevnom životu ne promatraju pravila higijene.

klasifikacija

  1. Lamblennositelstvo (asimptomatska giardiasis) - nema znakova bolesti, ali istovremeno osoba dodjeljuje lambliju u okoliš.
  2. Intestinalni oblik - znakovi slabije funkcije crijeva.
  3. Hepatobiliarni oblik - kršenje jetre, žučnog trakta.
  4. Giardijaza kao povezane bolesti ako se osnovnu kronična bolest (atopijski dermatitis (alergija kože), celijakija (genetska bolest u kojoj je protein gluten uzrokuje oštećenja sluznice crijeva, a poremećenog proces usisavanja)), uzrokuje smanjenje imuniteta i pridruži različitih infekcija, kao što su giardijaza,

Simptomi giardiasis

Simptomi lamblije u odraslih mogu varirati i ovise o različitim čimbenicima, kao što su količina lamblije u tijelu, trajanje infekcije, starost pacijenta. Općenito, simptomi infekcije giardiasis u odraslih su izraženi kao poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Trajanje razdoblja inkubacije giardiasis je od 1 do 3 tjedna. Tipičan simptom giardiasis u odraslih je gastrointestinalni sindrom. Budući da su paraziti lokalizirani u tankom crijevu, to dovodi do poremećaja mnogih funkcija probavnog trakta.

U akutnoj formi simptomatske giardijaza dominira bol u pupku, i / ili desnom gornjem kvadrantu, simptomi proljeva bolesti -.. Mučnina, podrigivanje, nadutost, osjećaj nadutosti, gubitak apetita, itd bol ne ovisi o unosu hrane, su stalna bol u prirodi, ponekad su oštri. Tipična proljev s učestalošću pokreta crijeva do 3-5 puta tijekom dana.

Vodena i pjenasta stolica, promatrana na početku bolesti, postaje masnoća i polu-oblikovana. Često se dijareja zamjenjuje opstipacijom. Trajanje akutne faze nije više od 7 dana, nakon čega se oporavlja ili tijek bolesti postaje subakut ili kroničan.

Dakle, razmotrimo glavne manifestacije intestinalnog oblika giardiasis:

  • dvosmisleno bol u desnom dijelu epigastrične regije;
  • bol u području pupka, koja nije povezana s jelima;
  • paroksizmalna bol s mučninom i povraćanjem;
  • osjećaj punog želuca, popraćeno nadimanjem;
  • pogoršanje apetita;
  • belching;
  • steatorrhea - velika količina masti u izmetu (obično s enteritisom);
  • žgaravica;
  • problemi s stolicom: proljev (ponekad pjenaste prirode) može se zamijeniti zatvorom i obrnuto.

Hepatobiliarni oblik se također često nalazi kod odraslih bolesnika. Obično se izražava kolecistitis (upala žučnog mjehura), kao i diskinezija (kršenje motoričke funkcije) žučnih kanala. U tim slučajevima, glavni simptomi bolesti su:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • bockanje s gorčinim okusom;
  • bol u dodiru s abdomena u žučni mjehur;
  • Oznake kože Giardiasis ograničene su na laganu žuticu i svrbež.

Također se odlikuje uobičajenih simptoma: blijede kože (čak i uz normalne koncentracije hemoglobina u krvi), umor, razdražljivost, tamne krugove ispod očiju, „ćete pokupiti” oko usta, alergijske reakcije.

Kronična lambliasis

Pokrenuti oblik giardiasis nalazi se uglavnom kod odraslih i djece školske dobi. Karakterizira ga ponavljajući tečaj.

Razmotrite znakove giardiasis u kroničnom obliku:

  • pogoršanje općeg stanja ljudskog tijela (zaostajanje u tjelesnom razvoju mlađe generacije);
  • disfunkcija gastrointestinalnog trakta (nestabilne i nepravilne stolice, bol u trbuhu, mučnina, nedostatak apetita, itd.);
  • kolecistitis i kolitis;
  • pogoršanje dobrobiti u obliku glavobolja, slabosti, bolne sitosti, hipotrofije;
  • pad snage i obloženi jezik;
  • neravna boja kože (u slučaju konstipacije);
  • alergijske reakcije (svrbež na koži, košnice, itd.);
  • Bronhijalna astma, artritis i mnoge druge stvari.

Liječenje giardiasis je dosta dugo. Kako bi uništili sve lamblije, čiji broj u odrasloj dobi može doseći nekoliko milijuna, potrebno je nekoliko tečajeva antiparazitskih lijekova. Također je potrebno vratiti crijevnu mikrofloru, detoksifikovati.

Analiza lambliaze

Giardia je teško dijagnosticirati bez laboratorijske potvrde. Ako sumnjate da je lamblica usmjerena na:

  • test krvi (otkrivaju se antitijela na lambliju);
  • pregled stolica (detekcija cista);
  • duodenalni zvuk - u sadržaju lumena duodenuma naći lamblia.

Najprikladnija metoda laboratorijske dijagnoze giardiasis je koprološko ispitivanje. Međutim, valja napomenuti da se cumbije lamblije u stolici ne mogu otkriti. Nadalje, poželjno je provesti proučavanje dvanaesnika. Također se provodi i serološka dijagnoza giardiasis, kada se u krvi otkrivaju specifična antitijela 2-4 tjedna nakon infekcije.

Lambliasis: fotografija

Kao što izgleda lambliasis, nudimo detaljne fotografije za prikaz.

Kako liječiti giardiasis

U odraslih osoba, liječenje giardiasis može obavljati samo liječnik s specijalistom zarazne bolesti ili gastroenterologom i ni na koji način neovisno kod kuće.

Shema liječenja giardiasis provodi se u tri faze:

  1. Poboljšana intestinalna aktivnost, eliminacija toksikoze, povećana imunost.
  2. Antiparazitski tretman lijekovima.
  3. Jačanje obrambenih sila, stvaranje uvjeta koji sprječavaju proliferaciju lamblije.

Posebna prehrana je uključena u broj obveznih mjera, zbog čega je moguće stvoriti određene uvjete koji sprječavaju razmnožavanje lamblije. Izbornik takvih pacijenata trebao bi uključivati ​​kašu, sušeno voće, biljno ulje i pranje povrća. Trebalo bi značajno smanjiti uporabu ugljikohidrata.

Prva faza liječenja

Liječenje Giardia u prvoj fazi traje ne duže od dva tjedna i uključuje takve događaje kao:

  1. Dijeta koja pomaže zaustaviti razvoj parazita lamblije. Hrana se temelji na ograničavanju rafiniranih ugljikohidrata, daje prednost celuloznim i mršavim jelima.
  2. Uklanjanje znakova toksoze s enterosorbentima (Enterosgel, Polyphepanum, Polysorb, aktivni ugljen).
  3. Primanje enzimskih pripravaka za poboljšanje probave (Creon, Mezim-forte, pankreatin).
  4. Primanje koleretskih pripravaka i biljaka. Takav tretman se provodi radi poboljšanja protoka žuči.
  5. Uzimanje antialergijskih lijekova (Diazolin, Cetrin, Loratadin, Desloratadine).

Druga faza liječenja

Ovo je glavna antiparazitska terapija. Pacijentu je propisano niz lijekova, čija je djelovanja usmjerena na uništavanje protozoe. U tu svrhu koriste se derivati ​​Furazolidone, Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole, Albendazole. Liječnik će odabrati potrebnu medicinu na pojedinačnoj osnovi.

U tom slučaju stručnjak će uzeti u obzir moguće kontraindikacije, pacijentovo stanje, odrediti trajanje uzimanja i doziranje lijeka. Istodobno s lijekovima iz parazita, u ovoj fazi i dalje primaju enterosorbens i antihistaminike.

Treća faza liječenja

Ova faza je namijenjena za konsolidaciju postignutog rezultata i obuhvaća sljedeće u roku od 2-3 tjedna:

  1. Antialagijalna dijeta.
  2. Multivitamini, adaptogeni.
  3. Enzimski pripravci.
  4. Probiotici (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, itd.).

Dijeta za giardiasis

U borbi s bolešću iz prehrane takvih namirnica treba isključiti: punomasno mlijeko, tjestenina, brašno proizvodi, slastice, pekaru i delikatesu. Od žitarica možete jesti samo heljde, kukuruz i rižu.

Mlijeko mora biti zamijenjeno s zakiseljenim mlijekom ili kefirom. Vrlo je korisno za giardiasis piti bršljana ili brusnica. Meso treba biti niske masnoće i kuhano, a voće i povrće mogu se jesti u bilo kojoj količini. Nije preporučljivo koristiti majonezu kao preljev, bolje je koristiti biljno ulje.

Vrlo je važno pridržavati se zasebne hrane i osigurati da tijelo prima sve potrebne hranjive sastojke i elemente u tragovima.

Liječenje tijekom trudnoće

Svi lijekovi koji se koriste za liječenje giardiasis mogu imati negativan utjecaj na razvoj fetusa. Iz tog razloga, za liječenje Giardia u trudnica ili odgoditi do nakon poroda, ili barem tolerirati drugom tromjesečju trudnoće, a provodi se samo pod liječničkim nadzorom.

Macmirror za giardiasis: recenzije

Macmirror je kombinacijski lijek koji sadrži pripravak serije nitrofurana (sličan istom furazolidonu). Kao i svi nitrofurani, ona djeluje protiv najjednostavnijih, iste lamblije.

Međutim, pripravci nitrofurana nisu sredstvo odabira liječenja giardiasis, t. Njihova aktivnost protiv njih želi najbolje. Macmirror je dobro odobren za liječenje trichomoniasis, kao i za lambliasis, onda recenzije o tome su kontradiktorne.

Prevencija giardiasis

Sprječavanje invazije na lamblije uključuje skup standardnih mjera koje se preporučuju za zaštitu od infekcija usmenim i oralnim prijenosnim mehanizmom:

  • Nemojte piti sirovo (neobrađeno ili nečišćeno inače) vodu.
  • Nemojte progutati vodu dok plivate u otvorenoj vodi i objasnite djeci da to ne može biti učinjeno.
  • Pažljivo isprati sve voće i povrće posluženo na stolu, kao i vaše ruke prije jela.
  • Ne dopustite vašem ljubimcu (mačke, pse) da lizati vaše lice i ruke, te zahtijevati jednak tretman za životinje od djece.

Mnogo je lakše spriječiti invaziju nego izvršiti naknadno liječenje giardiasis.

giardijaza

giardijaza - protozoalna invazija uzrokovana crijevnim lambijem i nastavak znakova funkcionalnog probavnog poremećaja. Vodeći u klinici giardiasis je gastrointestinalni sindrom (mučnina, bol u trbuhu, nestabilna stolica, nadutost); također može razviti opijenost, alergijske, asteno-neurotske, hepatolenalne sindrome. Za laboratorijsku potvrdu lambliasis mikroskopski pregled izmeta i dvanaesnika, ELISA, PCR, provodi se analiza biopsijskog materijala. U svrhu specifične terapije lambliasis propisane su antiprotozoalne lijekove (metronidazol, tinidazol, ornidazol, itd.); dodatno - koleretični pripravci, enzimi, enterosorbenti.

giardijaza

Giardijaza - crijevna infekcija uzrokovana patogenim protozoama - Giardia koje žive u lumen tankog crijeva. Ruzni agent infekcije najprije je opisao ruski liječnik DF. Giardia u 1859, nakon kojeg je dobio ime, i parazit i bolesti uzrokovane njima - giardijaza. Međutim, u zapadnim zemljama se pretpostavlja da je primat otkrića uzročnika protozoa infekcije pripada francuskim istraživač A.Zhiardu zašto međunarodna nosological klasifikacija usvojenih drugo ime za bolest - giardijaza ili giardiaz (giardijaza). Giardijaza je rasprostranjena: Giardia zaraza odrasle populacije u razvijenim zemljama 3-5%, u zemljama u razvoju - 10-15%; djeca u organiziranim kolektivima - 30-40%. Giardiasis u djece i odraslih studira se u pedijatriji, gastroenterologiji, parazitologiji.

Uzroci giardiaze

Sa stajališta morfologije, Giardia (lamblia intestinalis, Giardia intestinalis ili Giardia lamblia) su mikroskopski jednostaničnih parazita, protozoa koji pripadaju vrsti, klasa flagellated. U crijevima, Giardia može parazit u vegetativni (kao trophozoites) i spore (u obliku ciste) obliku. Trophozoites ima oblik kruške, dužinu od 18-21 mikrona i širinu od 5-15 mikrona, ljuske i prisasyvatelny diska. Snaga lamblia nosi osmotski zbog usisavanja zidnih probave proizvoda u cijeloj površini tijela. Zbog raspoložive četiri para flagele, trofozoiti su sposobni za kružne ili oscilirajuće kretnje. Lamblia se množi podjelom; svakih 10-12 sati, paraziti mogu udvostručiti. Stanište vegetativnih oblika lamblije je gornji dio tankog crijeva. Ciste lamblije su nepokretne; imaju ovalni oblik, kapsule s dvostrukim krugom; duljina 8-14 mikrona, širina - 5-8 mikrona. U obliku Giardia ciste postoje u debelo crijevo i izvan tijela, u okruženju u kojem se mogu održavati dugoročne održivosti.

Izvor širenja patogena giardijaza zaraženo osobu, objavljivanju zrele lamblia ciste na stolici u okoliš. Nije isključeno epidemiološku ulogu životinja koje su nositelji Giardia (pse, mačke, zamorce, zečeve i slično). Mehanički vektori patogena mogu biti mušice, žohari i drugi insekti. Infekcija giardiasisom javlja se na fekali-oralnom mehanizmu; vode, hrane, kontakta i kućanstva. Vodeći čimbenici prijenosa su nekuhan voda, hrana, ruke, predmeta opće uporabe, tlo je kontaminirano s Giardia ciste. Invazirovannosti giardijaza stanovništvo doprinosi fekalne zagađenja, loše opskrbe vodom, prenatrpanosti ljudi, slabe sanitacije i higijene stanovništva. Doprinose trenuci su u dobi do 10 godina, i pothranjenost distrofija, kongenitalne anomalije bilijarnog trakta, gastrointestinalne bolesti sa smanjenim kiselosti i enzimske aktivnosti su pretrpjeli resekcija želuca, proteina gladi, i drugi. Splash giardijaza bolesti zabilježena u sezoni proljeće i ljeto.

Patogeneza i klasifikacija giardiasis

Nakon što se u probavnom traktu, Giardia ciste doći do 12 dvanaesniku, koji se pretvara u vegetativnih oblika. Ovdje i u proksimalnom jejunumu Giardia vezana za epitelne resica enterocitima uzrokuje mehanička oštećenja, iritacije živčane završetke male crijevnog zida, malapsorpcijom procesa. Posljedica ovih procesa je razvoj upale gastrointestinalnog (duodenitis, enteritis), sindroma malabsorbcije, sekundarni, fermentopathy dysbacteriosis, sindrom kroničnog endogene trovanja. Giardijaza mogu promicati kronične helmintijaze i drugih crijevne infekcije (Salmonella, dizenterije, yersiniosis). Pokazalo se da tijekom trajanja Giardia toksin izolira ima afinitet za živčanog tkiva, što objašnjava inhibicijski učinak na živčani sustav. Kao rezultat preosjetljivost protozoa antigena s giardijaza može razviti razne alergijske reakcije, osobito karakteristična za djecu s hipoplastičnog limfatiko-dijateza.

Giardiasis se može pojaviti u obliku asimptomatske giardiasis (25%), subkliničkog (50%) i manifestnog oblika (25%). Ovisno o vodećim kliničkim manifestacijama manifesta lambliasis razlikuju se:

  • intestinalni oblik, uključujući funkcionalni crijevni poremećaj, duodenitis, duodenalni refluks želuca, gastroenteritis, enteritis;
  • oblik bilijarnog pankreasa, teče s pojavama diskinezije žučnih kanala, kolangitis, kolecistitis, reaktivni pankreatitis;
  • izvanintestinalnog oblika, praćeni asteno-neurotskim sindromom, neurocirkulacijskom distonijom, toksično-alergijskih manifestacija;
  • mješovita pozadina.

Klinički izražena giardiasis može imati akutni i kronični tijek.

Simptomi giardiasis

Simptomatologija manifestnog oblika giardiasis sastoji se od gastrointestinalnog, intoksikacijskog, alergijsko-dermatološkog, astenično-neurotičnog, hepatolenalnog sindroma. U tipičnim slučajevima razdoblje inkubacije je 1-3 tjedna. Glavne kliničke manifestacije Giardiasis povezane su s oštećenim funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta, budući da mjesto parazitizma lamblije služi crijevom. U akutnom stadiju prevladavaju pritužbe umjerene boli u perikularnoj regiji i pravoj hipohondriji, mučnina, erucijacije, slabog apetita, osjećaj težine u želucu, nadutost. Stolica postaje česta 3-5 puta dnevno, tekuća, pjenasta, vodena i kasnije - masnoća; često proljev nakon čega slijedi zatvor. Akutna faza giardiasis traje 5-7 dana; tada može doći do spontanog lijeka ili prijelaza infekcije u subakutni kronični tijek. S kroničnom giardiasisom, zabilježen je gubitak težine, astenija, kratkotrajna pogoršanja crijevnih manifestacija u obliku gastroduodenitisa, jejunitisa, diskinezije duodenuma.

intoksikacija sindrom giardijaza ovisi o masivnom invazije, trajanje i težinu bolesti. To se može manifestirati periferni limfadenitis, uvećanih adenoida, low-grade groznica. Znaci CNS depresije razdražljivost poslužiti giardijaza, umor, smanjen performanse, emocionalnu labilnost, bruksizam. Djeca mogu uzrokovati tikovi, hiperkinezom, Hipotono krize i sinkopa. Dermatoallergicheskie manifestacije uključuju suhoću kože i ljuštenja, keratoze pilaris, urtikarije s svrbeža, atopijski dermatitis, itd Pacijenti s giardijaza često pate uporni trenutni blcfaritis i konjuktivitis, heilitis..; astmatičnog bronhitisa i bronhijalne astme.

Dijagnoza giardiaze

Kliničko prepoznavanje lambliaze je teško s obzirom na široku raznolikost i nespecifičnost simptomatologije. Kliničke manifestacije giardiasis često se objašnjavaju drugim uzrocima, a pacijente liječi gastroenterolog, neurolog, allergist, pulmonologist, dermatolog za pojedinačne sindrome.

Cilj ispitivanja bolesnika s giardijaza otkrivenih bljedoća, obložene jezik, nadutost, povećanja jetre i osjetljivost na mesogaster. Koristeći ultrazvuk holetsistografii hepatobilijarni sistem i bilijarnog diskinezije otkriven sa znakovima kolestazi. Promjene u hemogram prezentirani eozinofiliju, monocitoza. U biokemijskoj analizi krvi pronašao hipogamaglobulinemije, hipoalbuminemije, povećana alkalna fosfataza. Fekalne dysbacteriosis otkriva promjenu crijevne mikroflore: smanjenje broja bifidobakterija i laktobacila pojava patogena (Staphylococcus i Candida Streptococcus gljivica, itd.)

Dijagnoza giardiasis mora nužno biti potvrđena parazitološkim pregledom podataka, tj. Otkrivanjem lamblijskih cista u izmetu ili vegetativnim oblicima u duodenalnom sadržaju. U tu svrhu, mikroskopska studija svježe izoliranih izmeta i razmaza (nativnih i obojenih), duodenalnog sondiranja, nakon čega slijedi proučavanje dobivene tajne. S obzirom na cikličnu prirodu raspodjele trofozoita i cista s pokretima crijeva, poželjno je provesti ponovljene studije stolice (3-5 puta mjesečno). Da bi se potvrdila giardiasis, također se koristi definicija lamblijskih antigena u izmetu (PCR) ili specifičnim protutijelima u serumu (ELISA), biopsiju iz endoskopije.

Liječenje giardiasis

Terapija giardijaza se izvodi postepeno, a sastoji se od pripremnog razdoblja (eliminacija kolestaza, endotoksemije, mehaničko odstranjivanje lamblia) zapravo obradbe (uklanjanje lamblia trophozoites i ciste) i perioda oporavka (crijevna mikroflora oporavak, jačanje imunološkog sustava i tako dalje.).

Pripremna faza uključuje racionalnu terapiju dijetama s ciljem stvaranja nepovoljnih uvjeta za reprodukciju lamblije u tijelu. Ova dijeta uključuje korištenje žitarica, mekinje, povrća i voća, biljnog ulja; ograničavanje ugljikohidrata, uglavnom šećera. Korisno je izvršiti dana istovara; tjubazhey s mineralnom vodom, ksilitolom, sorbitolom; uzimajući kolagoge i antihistaminike.

korak Liječenje se provodi posebnim giardijaza antiprotozojskim lijekova (metronidazol, tinidazola, ornidazole, nimorazole, albendazole, furazolidon i dr.) i uglavnom se sastoji od 2 tečajeva. U konačni, faza ponovno se dodjeljuju multivitaminske pripravke, helatore, bakterijskih i enzimske pripravke, biljne adaptogena, imunološkim stimulansima, biljni lijek.

Prognoza i prevencija giardiaze

Učinkovitost terapije giardiasisom iznosi 92-95%, međutim, u budućnosti može doći do recidiva parazitske infekcije ili reinfekcije. Za potpuno oslobađanje od parazita, često je potrebno trajno ponavljanje liječenja. Kliničko praćenje pacijenata provodi se 3-6 mjeseci s 2-3-strukim parazitološkim pregledom. Da bi se spriječila giardiasis, potrebno je zaštititi spremnike vode i tlo od onečišćenja parazitima, kontrolirati kakvoću pitke vode, te sanitarnu i higijensku edukaciju stanovništva. Da bi se slomio prijenosni lanac giardiasis, pravodobno otkrivanje asimptomatskih nosača i bolesnih osoba je važno provođenjem koprološka ispitivanja djece i osoblja dječjih ustanova.

Kako lamblia i njezina cista izgledaju kao parazitna slika, simptomi i znakovi infekcije, dijagnoze i analize

Pronađite odgovore na pitanja "što je lambliasis" i "što je lamblia" mogu biti neovisno i kod liječnika. Potrebno je otkriti bolest na vrijeme, jer će akutni oblik infekcije bez potrebnog liječenja ići na pozornicu s recidivima.

Što je giardiasis?

U ljudskom tijelu jedna vrsta lamblije parazitira - L. intestinalis. Giardiasis ili giardiasis je bolest u kojoj patogeni lamblije parazitiziraju tankog crijeva. Patološko stanje popraćeno je neurološkim i alergijskim simptomima. Giardiasis se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, trajanje akutnog procesa - ne više od tjedan dana. Postoji nekoliko kliničkih oblika bolesti, ovisno o prevalenciji simptoma:

  • anemic;
  • intestinalni lamblias;
  • otrovne i alergijske;
  • astenonevroticheskih;
  • hepatobilijarni.

Što izgleda lamblia?

Stvorenje se sastoji od dva medijalna tijela: prednji kraj širi od repa i zaobljen, a stražnji kraj okrenut i tanak. U prosjeku, njihova duljina iznosi do 25 mikrometara. Paraziti imaju dvostruki set kromosoma i imaju 4 flagella. Dvije podupirske niti podijele tijelo u dva simetrična dijela, pod mikroskopom možete vidjeti plijesan u obliku diska. Prisutnost ove "prilagodbe" omogućuje im da se hrane apsorbirajući tekuće kapljice, prikupljajući ih s površine crijevnih zidova sa svim stanicama tijela (pinocitoza).

Životni ciklus

Reprodukcija parazita traje oko 20 minuta, s normalnim izmetom izlazi lamblijska cista, a tekućinom mogu izaći trofozoiti (vegetativni stupanj parazita). Životni ciklus parazita ima svoju osobitost: trofozoiti umiru izvan ljudskog tijela, a ciste ostaju žive 65 dana, pod uvjetom da je okoliš vlažan. Kada su okruženi toplim i suhim (ljetnim razdobljem), žive oko 4 mjeseca, ako se sklope u blizini kanalizacije. To objašnjava drugo ime Giardiasis - "putnička proljev": turisti piju vodu iz izvora, a paraziti mogu živjeti u njoj.

Kako mogu dobiti zaraženo?

Izvori zaraze patogenima su bolesni ljudi i neke životinje (svinje, goveda, psi). Možete dobiti zaražene muhe. U izmetu osobe s invazijom su zrele ciste. 22. dan nakon infekcije počinje povremena i valovita cista. U kliničkim ispitivanjima na volonterima otkriveno je da prodiranje 10 cista u ljudski probavni sustav može dovesti do razvoja invazije u 30% ljudi.

Više nego opasno

Protozoi s jednim stanicama mogu utjecati na žučni kamen, želučani, mali i debeli crijeva, jetra, gušterača. Lamblije su opasne jer oduzimaju tijelo ulaznih tvari, ne dopuštajući im da se apsorbiraju. Postupno, pacijentu nedostaje ugljikohidrata, vitamina, proteina i masti. Paraziti, kao i sva druga bića, proizvode životne proizvode. Njihovi endokrini, endokrini, kardiovaskularni i živčani sustavi pate od pokreta crijeva.

simptomi

U medicini postoji nekoliko vrsta općeg giardijaza: hepatobilijarni (bol u desnom gornjem kvadrantu) asteničnih-neurotski (glavobolje, IRR), toksični i alergijski (urtikarija, atopijski dermatitis), oblici bolesti. Sve ovisi o području lezije. Svaka vrsta karakterizira manifestacija njegovih simptoma. Ako postoje svi znakovi, liječnici govore o invaziji mješovitog tipa. U normalnim slučajevima, simptomi se javljaju 9 dana nakon infekcije, ali se ne isključuje pogoršanje stanja dobrobiti prvog dana. Postoje takvi simptomi kod odraslih osoba:

  • problemi s stolicom (proljev, vodeni ili labavi stolici);
  • slabost;
  • gušenja s okusom sumpora;
  • nedostatak apetita;
  • pretjerano gaziranje;
  • grčevi u želucu;
  • nadutost;
  • uzrujan trbuh;
  • u rijetkim slučajevima povraćanje je moguće.

djeca

Vaše dijete može dobiti lambliju u bilo kojoj dobi. Paraziti se javljaju kod novorođenčadi, u školskoj dobi i kod adolescenata. Simptomi giardiasis pojavljuju se kod djece s oslabljenim imunitetom: akutni tijek bolesti prati groznica, lezije u tankom crijevu, izražene proljevom. Kada se pronađu ove i oznake u nastavku, mora se započeti proces uklanjanja parazita, inače će bolest otići na kroničnu fazu. Drugi simptomi kod djece:

  • povraćanje;
  • anoreksiju;
  • groznica;
  • gubitak težine;
  • sindrom kroničnog umora;
  • bol u epigastričnoj regiji;
  • osip na koži.

Kašalj s giardiasisom

Znakovi giardiasis mogu biti kašalj za giardiasis u djece. Takvi se simptomi objašnjavaju aktivnom aktivnošću parazita u tankom crijevu, što uzrokuje alergiju. Kašljanje je vrsta zaštitnog mehanizma tijela, koji se može manifestirati kao otežano disanje ili izgleda poput napadaja astme. Ako je kašalj došao zajedno s bilo simptom giardijaza, onda ne može staviti izvan posjet liječniku za dijagnostiku i točno utvrditi dijagnozu.

Uzroci lamblije

Jedan od glavnih razloga za prodor patogena u giardijaza je neuspjeh ljudskih osnovnih pravila higijene. Put prijenosa bolesti je fekalno-usmeni. Bolest se prenosi kroz kućne ljubimce, tlo, ruke, neobloženu vodu, hranu bez tretmana, neoprano povrće, bobice, voće. Lamblija ne udaraju u predmete, prenose ih zaražena osoba koja je dotaknula stvar pred vama. U većini slučajeva, uzrok Giardia u djece - to je loša navika isprobati sve okuse: prste, igračke, olovke, kape, itd...

dijagnostika

Osobito je potrebno dijagnosticirati giardijaza u djece pri ulasku u novi tim, komunicira sa ljudima koji su bolesni, sudar s faktorom rizika. Dijagnostičke metode su izravno i neizravno: prvo detektira preko Giardia antigena i DNA, te na drugi način - podaci parazita protutijela (Ig, imunoglobulin) koji generiraju kao reakcija na prodiranje stranih tijela u tijelo. Možete identificirati patogena u izmetu ili u duodenalnom sadržaju (žuči). Najčešće dijagnostičke metode su:

  • isporuka krvi za određena antitijela;
  • coprologija (proučavanje stolice u sterilnom spremniku).

liječenje

Počnite se baviti liječenjem potrebno je pripremiti. Tijelo se čisti prije uzimanja lijekova, osobito ako je bolest kronična. Inače, simptomi se mogu pogoršati i bit će toksično-alergijske komplikacije. Kako se riješiti lamblije? Liječenje lamblije u djece i odraslih se odvija na individualnoj osnovi. Standardna terapija uključuje 3 faze, kako bi se pružile informacije na kojima je prikladnije u obliku tablice:

Stvoreno je nepodnošljivo okruženje za parazite, uključujući upotrebu:

  • antihistaminika;
  • cholagogue;
  • fermentoterapiya;
  • enterosorbenti (vlakno).

Poboljšana pokretljivost crijeva, uklanjanje disbioze. prehrana:

  • svježe povrće i voće;
  • žitarice;
  • pečene jabuke;
  • razne puree;
  • fermentirani mliječni proizvodi.
  • enzimi;
  • prebiotici;
  • probiotici;
  • multivitaminske komplekse;
  • biljni adaptogeni.

Liječenje lamblije u odraslih osoba s lijekovima

Da bi uništili parazite, koriste se anti-cambiotički lijekovi. Savjet je bolje da se konzultirati liječnika, t. Da. Na krivu prijem i self-lijekove može razviti neželjene nuspojave, uključujući i alergijske reakcije na komponente lijeka, glavobolja, pospanost, gastrointestinalne poremećaje. Kada se pojave ove i druge pojave, potrebno je suzdržati se od uzimanja lijekova. Liječenje lamblije u odraslih s lijekovima provodi se u fazi eliminacije parazita. Među lijekovima su:

  • ornidazole;
  • tinidazol;
  • albendazol;
  • Makmiror;
  • Smecta (upijajući);
  • Laktuloza (laksativ).

Makmiror

Djelotvoran protiv Giardia, lijek Macmiore je izveden iz 5-nitrofurana. Macmirror s giardiasis propisan je prema slijedećoj shemi: za 1 kg tjelesne težine 15 mg lijeka. Uzmi ga 2 puta dnevno, tijek liječenja je 7 dana. Glavna prednost lijeka je nedostatak nuspojava. Lijek djeluje protiv mikroba: aktivne tvari se brzo apsorbiraju. Lijek stavlja zaštitnu barijeru pri prodiranju sojeva mikroorganizama.

Shema za obradu odraslih

Za sve oblike bolesti koristi se klasični režim za liječenje giardiasis u odraslih osoba. Simptomi bolesti se međusobno razlikuju, ali metoda liječenja nužno uključuje 3 faze:

  1. Poboljšanje metabolizma i pročišćavanje od toksina. Infektori preporučuju uzimanje aktivnog ugljena (Polysorb, Enterosgel, Enterol, Neosmectin), slijedite tablicu za liječenje Pevznera. Uključite proizvode kao što su povrće, voće, mlijeko, žitarice, juhe od mesa i riba. Ne možete opskrbiti crijeva grahom, dimljenom hranom, masnom ribom, začinjenom hranom.
  2. Neutralizacije nastaje lamblia davanjem lijekova odabranih kategorija: označava nitroimidazol (Ornidazole, tinidazola) nitrofuranovye lijekove (Makmiror, furazolidon), lijekova (benzimidazolnu skupinu albendazol).
  3. Uzimanje lijekova radi ispravljanja zdravstvenog stanja nakon tretmana. Da bi povećali imunitet, liječnici propisuju lijek nazvan Bion 3.

Liječenje djece

Pravilno liječenje lamblija kod djece uključuje obilno pijenje. Nedostatak fluida koji se javlja s proljevom dovodi do dehidracije. Obratite pažnju na prehranu i složene mjere propisane od strane liječnika. Dječja hrana treba biti ograničena od prženog, masnog, mlijeka. Bolje je dati djetetu odreske, rižu ili banane. Liječenje giardiasis provodi antiparazitski lijekovi i antibiotici, koji uništavaju štetne tragove života i bakterije Giardia. Nemosol može pomoći, što eliminira i odrasle i ličinke.

Shema tretmana za djecu

Najbrži oporavak djeteta će osigurati poštivanje pravila o terapiji lijekovima. Kako liječiti Giardia? Režim liječenja giardiasis kod djece uključuje 3 faze:

  1. Uklanjanje medicinskih pripravaka zajedno s povećanjem razine zaštitnih sila. Trajanje - 1 mjesec. U ovoj fazi se koristi dijeta, čišćenje tijela s pripremama za kolagog.
  2. Sljedeći tjedan karakterizira tijek liječenja protiv parazita. Važni savjeti: morate pratiti dnevnu stolicu.
  3. Konačna faza popraćena je stvaranjem nezamislivih uvjeta za parazite: povećanje imuniteta na traženi stupanj, tako da lamblia ne može više reproducirati u crijevu.

prevencija

Preventivna vrijeme za dijete na roditeljima treba odmah identificirati zaražene dijete i izolirati ga od drugih (ako ide u vrtić) za zdrave bebe nisu uzeti svoje igračke i pribor. Prevencija infekcije Giardia u oba djecu i odrasle uključuje poštivanje pravila higijene: oprati ruke prije jela i nakon korištenja zahoda, pije samo prokuhanu vodu, jesti oprati i kvalitetu proizvoda. Ako infekcija nije bila spriječena, onda se cijela obitelj treba liječiti: proći kroz screening i uzeti lijekove.

video

Recenzije

Violetta, 34 godina

Kad je dijete otkrilo ljamblij, bilo je potrebno da ga svi obitelj liječi. Dječji gastroenterologist je propisao Macmyor - oralne tablete od 2 kom. 3 puta dnevno. Na dječjem tijelu, na temelju tjelesne težine: 25 kg = 375 mg (po kg 15 mg) 2 puta dnevno. Uzmi lijek trebao bi biti tjedan dana. Strogo je zabranjeno uzeti slatko, piti slatke napitke.

Za mene liječnik je u početku upisao upijače. Kao glavni lijek - Albendazole, koje nisam uklopila. Razlog je netolerancija na laktozu. Ljamblii je mogao i učinio, ali mučila je strašna glavobolja. Gastroenterolog je odlučio zamijeniti s drugim lijekom - Nifuratelom. Nakon tretmana prolazio sam testove, lamblia br.

Valentina, 30 godina

Simptomi nisam primijetio na vrijeme. Mislila sam da je nešto krivo, pa proljev. Počeo je kašljati - riješio je to hladnoću. Imati psa, a tek tada sam uzeo sina do liječnika koji je poslao na testove. Otkrili su tsistami ljamblij. Izlječeni Furazolidonom (tjedan) i narodni lijekovi: korištena tinktura gljiva.

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Giardia

Giardia - uzrok giardijaza zarazna bolest, oni su uključeni u razredu bičaši da parazit crijevima sisavaca, u probavnom traktu čovjeka, kao i nekih ptica.

Povijest lamblije

Ovaj parazit prvi je put otkrio Lamble 1859. godine, a umjetnost je uzgojena u laboratoriju tek 1959. od strane sovjetskog znanstvenika Karapentiana.

Struktura i biologija Giardia

dužina Giardia je oko 10-25 mikrona, ima 4 flagella i dvostruki set kromosoma, dva medijalna tijela. Oni također imaju poseban prisasyvatelny pogon, pomoću kojih su fiksne na ljudsko resica tankog crijeva i hrane se svom domaćinu probavlja hranu pinocitozom, tj lamblia sranje hranjive tvari iz okoliša tijekom njegovoj površini stanice. Lamblija pripadaju anaerobima, tj. Njihov rast i reprodukcija uopće ne trebaju kisik. Njihov broj u crijevu može premašiti jedan milijun po 1 cm2 male crijevne sluznice. Oni također mogu formirati ciste, oni su ovalni i sadrže dvije jezgre, oni izvedeni su uglavnom već u debelo crijevo domaćina.

Životni ciklus Giardia

Lamblia se umnožava uzdužnom podjelom, njihov rast i reprodukcija pojavljuje se u tankom crijevu, a formiranje cista - u debelom. Kroz izmet, samo ciste ulaze u okoliš, ako je stolica tekućina, onda se u njemu mogu naći novi paraziti koji se formiraju tijekom podjele, oni se nazivaju trofozoitima. Kod provođenja duodenalnog sondiranja mogu se otkriti samo trofozoiti. U vanjskom okolišu, samo ciste preživljavaju, mladi lambli umiru gotovo odmah.

Ciste izvode funkciju proliferacije u lamblias. Ciste lamblije mogu preživjeti u vanjskom okolišu do 65 dana, ako postoji hidratantni čimbenik. Ljeti, lamblije ciste mogu preživjeti u otpadnim vodama do 3-4 mjeseca. Iz tog razloga, giardiasis je jedan od uzroka pojave poznatog kao "putnički proljev", jer koriste nečistu vodu iz slatkovodnih rezervoara.

U vodi iz slavine ili ribnjaka, lamble ciste ostaju trajati 1-3 mjeseca, to je temperatura vode u rasponu od 4 do 20 ° C. Dodavanje klora u vodi, preporučeno za bakterijsku vodenu dezinfekciju, ne dovodi do smrti cisti lamblije.

Infekcija može nastati fekalno-oralni put, ako ciste padaju u vodu ili ljudsku hranu. Kada cista lamblije s vodom ili hranom ulazi u ljudski trbuh, njegova zaštitna membrana se otapa. Kao rezultat toga, vegetativni oblik parazita "izlegu" iz ciste. Za osobe razvijene lambliasis, samo deset ciste su dovoljno.

Patogenost Giardia

Životna aktivnost ovih parazita prati oslobađanje mnogih toksina u unutrašnje okruženje ljudskog tijela, koje ga jednostavno otrovi iznutra. Giardiasis može biti popraćeno oštećenim funkcijama jetre, crijeva, žučnog mjehura, uzrokuju neke poremećaje živčanog sustava, različite alergijske reakcije. Spajanje lamblije u crijevnu sluznicu ometa njegovu sposobnost sisanja u masti i ugljikohidratima, poremetiti parietalnu probavu, utječe na njegovu sekretornu, motoričku funkciju. Velike kolonije lamblije mogu imati štetne mehaničke učinke i iritiraju crijevni epitel.

Najčešće postoji asimptomatski transport tog patogena. Kliničke manifestacije rijetko se opažaju. Podložnija infekciji s ovim parazitom su mala djeca. Infekcija javlja samo kada je u kontaktu s bolesnom osobom.

Klasifikacija i simptomi giardiaze

Kliničke manifestacije Giardiasis vrlo su različite, što otežava prepoznavanje bolesti. Često je bolest potajno i asimptomatski. Ozbiljnost manifestacija javlja se samo s masivnom infekcijom.

Najprikladnija klasifikacija bolesti je kako slijedi:

  1. Lambliasis (asimptomatski oblik);
  2. Giardiasis (oblik s izraženim pojavama):
  3. Intestinalni oblik.
  4. Hepatobilijarni oblik.
  5. Giardiasis kao popratna patologija.

Značajan broj djece zaraženih lambliima ne primjećuje nikakve pritužbe, a kršenja vezana za bolest mogu se otkriti samo instrumentalnim i laboratorijskim istraživanjima. Učestalost asimptomatske subkliničke giardiasis je 25-50%.

Intestinalne manifestacije giardiasis su najčešći među djecom. Oni se pojavljuju u obliku gastritisa, duodenitisa i enteritisa. Ozbiljnost simptoma ovisi o masovnoj invaziji i općem stanju tijela.

Djeca se žale na žgaravicu, žgaravicu, epigastričnu bol, oštru bol, popraćenu mučninom, koja nije povezana s prehranom. Obilježene su nestabilnim stolicama, češkim proljevom, nakon čega slijedi uporna opstipacija. Ponekad pjenastu stolicu do 5 puta dnevno.

Kod dugotrajne bolesti s izraženom crijevnom disbakterijom, postoje manifestije kolitisa - upala debelog crijeva. Na gore navedene simptome, dodavanje nadutosti, tutnjava, donje bolove u trbuhu i izmet s mukozom.

Oblik hepatobilitarne bolesti manifestira se simptomima kolecistitisa. To je karakteristično za djecu starijih godina i adolescenata. Pacijenti označavaju bol u pravom hipohondrijumu, osjećaj gorčine u ustima i gorko erucijacija. Palpacija projekcije žučnog mjehura je bolna, simptomi mjehurića su pozitivni. Kao rezultat duodenalnog sondiranja, mogu se utvrditi simptomi diskinetskih poremećaja sustava žuči, grč ili atoni sfinktera žučnog mjehura. Ultrazvučni pregled također ukazuje na hipo- i hipertonični sfinkter, fenomen kolestaze.

Dugotrajna bolest s giardiasisom prati groznica, slabost, apatija, brzo umor, vrtoglavica, glavobolja, bol u srcu.

Ponekad postoji lambliasis, s dominantnim alergijskim simptomima. Izraženo je kožnim osipom, crvenilom, svrbežom kože, rinitisom, konjunktivitisom, bronhijalnom astmom.

Osim svih ovih simptoma i sindroma mogu se pojaviti: neuroze, blijede kože (pogotovo nos i lice) sa normalnim hemoglobina u krvi, obloženog jezika, suhim i piling usana, gubitak težine, smanjeni apetit, steatorrhea. U analizi krvi, eozinofilija i limfocitoze se opaža.

Općenito, klinička slika giardiasis je valovita.

Tijek bolesti

  1. Akutni oblik. Najčešće se javlja u maloj djeci predškolske dobi. Razdoblje inkubacije je od 5 do 25 dana. Ciste počinju oslobađati 9 dana nakon infekcije, u intervalima od 10-20 dana. Klinički simptomi se razvijaju na dan 3-10 inokulacije cista. Akutni oblik traje do 5 dana. Bolesno dijete oslobađa oko 900mln ciste po danu, a 10-20 je dovoljno da zarazi drugu osobu.
  2. Kronični tečaj najčešći je za djecu i odrasle u školskoj dobi. Bolest se manifestira u obliku konstantnih relapsa i remisija.

Dijagnoza giardiaze

Temeljem brisanja kliničke slike bolesti i njegovog polimorfizma potrebno je provesti laboratorijsku potvrdu.

Materijali za istraživanje su duodenalni sadržaj i svježe izolirani izmet. Mikroskopska analiza fekalnih obrisaka je standard za dijagnozu, ali ne može uvijek biti 100% informativan i često lažno negativan. To je zbog cikličke prirode cista i nepropisno prikupljenog materijala.

Pacijenti se preporučuju sljedeća dijagnostička pravila za Giardia:

  1. Provjera stolice treba izvesti nekoliko puta u intervalima od 7-10 dana;
  2. Poželjno daju tekuće frakcije izmeta za analizu;
  3. Prestanite uzimati lijek tjedan dana prije testa.

Sukladnost s tim pravilima poboljšava točnost dijagnoze za 20%.

Brojne su studije pokazale da u nepovoljnim uvjetima za život parazita, lamblije imaju veću vjerojatnost stvaranja i povlačenja ciste. Za izazivanje prikladne infuzije kukuruznih stigmi, kao i koleretskih preparata.

Otkrivanje Giardia u duodenalnom sadržaju je vrlo stabilno. Međutim, kada je mikroorganizam parazitiran u donjim dijelovima crijeva, rezultati duodenalnog sondiranja mogu biti negativni, a studija izmet će i dalje biti potrebna.

Najsuvremenije metode dijagnosticiranja giardiasis su otkrivanje lamblijskih antigena u izmetu ili specifičnih protutijela u krvnom serumu. Specifični imunoglobulini se otkrivaju u krvi već 10-14 dana od pojave infekcije.

Indikacije za dijagnozu Giardia:

  1. Bolesti gastrointestinalnog trakta s kroničnim tijekom s čestim pogoršanjem;
  2. NDC - neurocirkulacijska disfunkcija, naročito u kombinaciji s pritužbama na probavni sustav;
  3. Alergijske bolesti;
  4. Postojana eozinofilija.

Liječenje giardiasis

Uz laboratorijsku potvrdu dijagnoze, potrebno je odmah nastaviti liječenje. Prije svega, bolesnik treba poštivati ​​određena pravila:

  • Pažljivo promatrati pravila higijene, redovito operite ruke sapunom;
  • Postavite prehrana i režim prehrane, stvarajući nepovoljne uvjete za reprodukciju Giardia: isključivanje mlijeka i mliječnih proizvoda, ugljikohidrata ograničenje je posebno jednostavna, kao i uvođenje proizvoda sa svojstvima sorbensa (mekinje, žitarice, sušeno voće, jabuke, kruške, biljno ulje, repe, bundeve, tikvice);
  • Povremeno očistiti hepatobilijarni sustav, žučnjak i crijeva;
  • Koristite antispasmodike;
  • Eliminirati nedostatak vitamina B (za poboljšanje stabilnosti živčanog sustava);
  • Učinkovitost liječenja povećava se u kombinaciji s unosom vitamina C.

Najčešći lijek za liječenje giardiasis već dugi niz godina bio je metronidazol. Dodjeljuje se 250 mg - 3 puta dnevno za odrasle i doza od 15 mg / kg - za djecu. Tijek liječenja je 7 dana. Međutim, nedavno je sve veći broj studija o razvoju lamblije otpornosti na ovaj lijek. Pored toga, s obzirom na kontraindikacije, nesposobnost korištenja u trudnica ograničava njihovu upotrebu.

U tom smislu nastavlja se razvoj novih, učinkovitijih lijekova. Jedno od sredstava najnovije generacije antiprotozoalnih lijekova je McMiore (nifuratel). Lijek ima prošireni spektar antimikrobnih i antiprotozoalnih djelovanja, ne uzrokuje otpornost na uporabu.

Osim toga, lijek inhibira rast patogene flore u crijevima, povećavajući rast lakto- i bifidobakterija. Djeca se propisuju u dozi od 30 mg / kg, odraslih - 2 tablete 2 puta dnevno, tijekom 7 dana.

Dokazano je poboljšanje zdravlja tijekom liječenja Nifuratelom od prvih dana, kao i smanjenje težine simptoma Giardiasis. Nuspojave se ne primjećuju. To je lijek izbora u pedijatriji. Učinkovitost liječenja doseže 96,8%.

Pored patogenetskog tretmana, potrebno je voditi brigu o povećanju zaštitnih sila organizma i stvoriti uvjete koji sprječavaju proliferaciju lamblije, uklanjaju disbiozu i enzimopatiju.

Komplikacije giardiaze

Pravodobno liječenje lambliasis obično ne donosi život opasne posljedice. Međutim, kod zanemarene bolesti može se razviti niz sekundarnih patologija. Upalni proces u crijevu prolazi u kronični oblik, s kratkim epizoda remisije i čestih relapsa. Ozbiljnost simptoma postaje jača. Alergijska komponenta bolesti može uzrokovati teške reakcije, poput bronhijalne astme i osipa kože.

Prevencija Giardia

Prevencija giardiasis može biti osobna i javna. Osobno - pere ruke nakon povratka s WC-om i javnim mjestima, prije jela, pranje povrća, voća, koristite samo čistu vodu za piće. Ako ne možete oprati ruke i na trenutak, a onda ovaj slučaj treba uvijek imati sa sobom bocu antiseptik gela, može se liječiti s rukama u bilo kojem trenutku. Socijalna prevencija se bori s uzimajući u tlo i vode, kanalizacije i fekalija, dezinfekciju i dezinsekciju prostora (u borbi protiv raznih insekata - žohara, stjenice, muhe, jer su sposobni za nošenje patogena). Isto vrijedi i za njega temeljito i redovito ispitivanje radnika u opskrbi sektora hrane i vode, ljudi s bolestima probavnog trakta, kao i rano otkrivanje i izolacija osoba već zaražena. Njih treba staviti u bolnici za zarazne bolesti i ograničiti njihov kontakt s drugima, čak i nakon pražnjenja tijekom godine za te ljude provoditi medicinski nadzor.

Giardiasis kod odraslih osoba

Što je giardiasis?

Giardiasis je invazivna bolest uzrokovana protozoalnim parazitima i karakterizira poraz tankog crijeva. Glavne manifestacije giardiasis su alergijske i patološke neurološke reakcije.

Uzročnik je giardiasis najjednostavniji flagellate mikroorganizam - lamblia (giardia). Moderna znanost zna oko 40 vrsta lamblije, ali samo Lamblia interstinalis parazitsizira ljudski crijeva.

Ovaj protozojski mikroorganizam postoji u obliku cista i u obliku vegetacije. Vegetativna lamblija ima kruškoliki oblik, nešto sličan ljudskom licu s napetim osmijehom. Duljina lamblije ne doseže više od 24 mikrona i širinu od 12 mikrona pa su vidljivi samo pod mikroskopom.

Na ventralnoj strani parazita nalazi se usisni disk, koji se koristi za pričvršćivanje na snježne podloge crijeva osobe. Lamblija se hrane na cijeloj površini tijela, sisavši tvari koje su im potrebne za život.

U obliku vegetacije Giardia su vrlo aktivni. U tome im pomaže flagella, njihov parazit ima 4 para. Izvan ljudskog tijela vegetativni oblici nisu sposobni dugotrajnog postojanja i umrijeti za nekoliko sati.

Nakon što paraziti prodre u ljudski crijevo, lamblia počinje podijeliti, stvarajući novu vegetaciju i cistu. Ciste idu zajedno s pacijentovim teladima. Za razliku od vegetacije, ciste imaju dobru otpornost u okolišu. Oni zadržavaju svoju životnu sposobnost bez ljudskog tijela 18 dana ili više u vodi, a dovoljno vlage žive oko 4 dana. Ciste ne reagiraju na klore, ali ne podnose sušu. Bez dovoljne vlage, ciste umiru za nekoliko sati.

Ljamblii vode neovisan način života, u potpunosti pružajući potrebama na štetu organizma vlasnika. Giardiasis je sveprisutan. Većina nositelja ove protozojske infekcije živi u Latinskoj Americi, Africi i središnjoj Aziji. Prvi put je uzročnik ove bolesti pronađen u ljudskom izmetu 1684. godine Antonia van Leeuwenhoek, a znanstvenik D. F. Lambl detaljno je opisao parazit 1859. godine. Bio je to njegovo ime da je taj mikroorganizam dobio ime.

Životinje s ljudima su osjetljive na Giardiasis. Ova parazitska invazija nalazi se kod zečeva, pasa, mačaka, glodavaca, goveda i drugih sisavaca. Osoba se najčešće zarazi od druge osobe koja izlučuje lamblijsku cistu u vanjsko okruženje, međutim, mogućnost infekcije životinja nije isključena.

Već nakon 9-22 dana nakon početne invazije, osoba postaje opasnost za druge, kao izmet počne izdvajati vanjske ciste okruženju parazita, spremni zaraziti. Samo u 1 g fecesa može sadržavati 23 milijuna ciste od parazita, ali prosječan broj ciste po 1 g izmeta je 1,8 milijuna. To će se dogoditi infekcije u probavnom traktu čovjeka mogu ući od 1 do 10 ciste. U takvim uvjetima, rizik od invazije će varirati unutar 10-30%.

Statistika Giardiasis

Svake godine u Rusiji registrirano je više od 140 tisuća slučajeva Giardiasis. Broj odraslih osoba iz ove brojke iznosi oko 30%. Bolest je prije svega opasna jer ima asimptomatski tečaj, a klinički znakovi koji se pojavljuju u odrasloj osobi nisu specifični. Često, lambliasis vreba ispod maske diskinezije žučnog trakta, pod kroničnim enteritisom i drugim patologijama probavnog trakta.

Mehanizam prijenosa parazitske infekcije je fekalno-oralno. Načini prijenosa - kroz ruke, kroz vodu, kroz hranu, parazitirani cistima. Neki insekti, posebice muhe, mogu nositi ciste Giardia.

Prevalencija giardiasis je objašnjena visokom kontaminacijom cista parazita većine predmeta vanjskog okoliša:

Za 1 kubični metar vode u otvorenim ležištima nalaze se 4 do 30 cista.

Za 1 litru otpadne vode koja nije pročišćena do 1091 ciste.

Za 1 litre obrađene kanalizacije, koja će biti ispuštena u otvorene akumulacije, ima 10 do 35 cista.

Za 1 kg tla u DOW-u smještenom u necanaliziranim naseljima, postoji do 112 cista (11-22% svih ispitivanih tala).

U 6% slučajeva ciste su otkrivene u ispircima iz ručki na vratima u dječjim vrtićima, 3% u pranje od dječjih ruku, 2% u ispiranju iz lonaca djece i 0,2% u štapićima od igračaka.

Ciste zadržavaju svoju životnu sposobnost u vodi od 15 do 70 dana, u izluci žive od 2 sata do jednog dana. Ako ciste uđu u otvorenu vodu, onda na temperaturi od 2 do 22 stupnja mogu živjeti oko 3 mjeseca. U moru, ciste zadržavaju sposobnost zaraze 47 dana.

Međutim, ciste nisu otporne na toplinu i kad kuhaju oni odmah umiru. Što se tiče hrane, parazitske ciste mogu ostati na životu 6 sati na plodovima, u mliječnim proizvodima mogu živjeti do 12 dana, a ponekad i do 112 dana.

U različitim zemljama širom svijeta došlo je do epidemije giardiasis zbog pijenja netretirane vode, koja nije prošla odgovarajući tretman u vodovodima. Na primjer, slična je situacija zabilježena u Americi, u Egiptu, u Švedskoj.

U većini DOU-a djeca su zaražena prljavim rukama. Izvor širenja lambliasis je druga djeca, kao i osoblje.

Nije potrebno isključiti mogućnost infekcije parazitima kroz hranu. Ciste mogu dobiti gotove namirnice iz ruku onih ljudi koji su bili u kontaktu s njima. Ili se infekcija javlja kada jedete slabo prerađeno voće, povrće, zelje, itd.

Uzroci infekcije s Giardiasis

Uzroci infekcije s Giardiasis je invazija crijevnog parazita nazvanog Lamblia intestinalis.

Lamblija se reproduciraju u tankom crijevu osobe, na mjestima gdje se najviše nakupljaju. Metoda reprodukcije - kontinuirana podjela parova vegetativnih pojedinaca. Brzina ovog procesa je vrlo visoka i u prosjeku je 20 minuta, što rezultira crijevima dovoljno brzo populirani parazitima.

Aktivnost lamblia i brzina njihove reprodukcije izravno ovise o stanju ljudskog probavnog sustava. Oštro smanjenje broja pojedinaca tijekom gladovanja i kada jedete dovoljan broj proteinske hrane. Kada ugljikohidratna hrana ulazi u tijelo, naprotiv, nedovoljno izlučivanje žuči u crijevni lumen, što stimulira rast i množenje parazita.

Što su procesi parijetalne digestije u crijevima aktivniji, brže počinju dijeliti lambliju, što objašnjava visoku učestalost zaraze kod djece, u usporedbi s odraslom populacijom. Povoljni uvjeti za postojanje parazita u crijevima su smanjena kiselost želučanog soka.

Izvor infekcije je uvijek bolesna osoba. I on sam može biti nositelj Giardia, i uopće neće biti simptoma bolesti. Zarazna osoba postaje oko 8-12 dana nakon invazije. Razdoblje inkubacije u nekim slučajevima može biti kraće, posebno s masivnom infekcijom s lamblijom.

Ciste se izluče u vanjski okoliš na valovit način. Pauza između ovog postupka može biti od 1 do 17 dana. Ako je osoba zaražena samo jednom, a naknadna reinfekcija se ne pojavljuje, on će ostati zarazan 6 mjeseci.

S gledišta maksimalne infektivnosti, najopasniji je bolesnik čiji simptomi giardiasis smanjuju. U tom se razdoblju normalizira peristaltika crijeva, a stvaraju se povoljni uvjeti za razmnožavanje parazita.

Jedan gram izmet može sadržavati oko 1,8 milijuna cista koje su sposobne za invaziju. A za zarazu, dovoljno je progutati samo 10 cista.

Mehanizam prijenosa lamblije je fekalno-usmeni. Načini širenja infekcije: hrana, kontakt-kućanstvo i voda.

Najčešće, masovne epidemije infekcije dovode do širenja giardazaza. Nije isključena infekcija tijekom posjeta bazenu, dok je plivanje u otvorenoj vodi. Giardiasis se može prenijeti jedući hranu koja je kontaminirana parazitnim cistima. Postoje slučajevi infekcije tijekom seksualnog kontakta između muških homoseksualaca.

Rizik prijenosa giardiasis je visok pod sljedećim uvjetima:

Nepoštivanje osobne higijene. Prije svega, ovo se odnosi na lošu kvalitetu i prerano pranje ruku nakon posjete javnim mjestima, WC-u i prije jela.

Loša prerada hrane koja se jede sirova.

Pijenje neizgorjene vode, posebno iz otvorenih prirodnih izvora. Giardia može biti prisutna u bilo kojoj vodi, uključujući i u izvorskoj vodi.

Loši sanitarni uvjeti boravka, prisutnost insekata u kući. Posebna opasnost u tom smislu su mušice i žohari, koji su širenje infekcije.

Moguća infekcija giardiasis iz zaraženih životinja: psi, zamorci, mačke, itd.

Vjerojatnije je da će zaražene odrasle osobe sljedećih zanimanja:

Zaposlenici obrazovnih ustanova (vrtići, škole).

Medicinski radnici (laboratorijski suradnici).

Čimbenici rizika za razvoj giardiasis kod odraslih:

Velika količina ugljikohidratne hrane u prehrani.

Neadekvatan unos proteinske hrane i proizvoda s biljnim vlaknima (povrće, voće, žitarice).

Smanjena kiselost želuca.

Oštećen imunitet.

Dugotrajno liječenje antibakterijskim lijekovima, što dovodi do prekomjernog rasta bakterija u crijevu. Takvo je okruženje povoljno za postojanje lamblije.

U Ruskoj Federaciji bolest je najčešće zabilježena u proljeće (u travnju i svibnju), kao i ljeti. Najmanji slučajevi giardiaze uočeni su u studenom i listopadu.

Tijekom godina, rizik od giardiasis je uvelike podcijenjen. Moderni znanstvenici ne sumnjaju da paraziti predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju. Stoga se ljamblii kod odraslih trebaju dijagnosticirati i liječiti pravodobno.

Ulazna vrata za parazite su gornji dijelovi tankog crijeva. Tamo, zrele ciste gube zaštitnu školjku i postaju vegetativne osobe. Jedna cista daje 2 trofosita. Uz pomoć flagele, oni se kreću kroz crijevnu sluznicu, pronalazeći sebi ugodne uvjete za postojanje.

Nakon pričvršćivanja na vlakna crijeva, vegetativni oblici počinju razdijeliti. Kolonizacija organa događa se vrlo brzo. Samo jedan kvadratni centimetar crijeva može sadržavati do 1 ml pojedinaca. Maksimalni broj lamblije pada na gornji dio tankog crijeva. Ovdje su paraziti optimalni uvjeti za pristup prostorima između sila, od kojih apsorbiraju ugljikohidrate, masti, proteine, mineralne soli i druge hranjive tvari. U kasnijim razdobljima lambli se spuštaju u srednje i završne dijelove tankog crijeva.

Oni vegetativni oblici Giardia koji se ne pridaju vilijima spuštaju se u debelog crijeva, gdje postaju ciste. Nakon toga, ciste apsorbiraju flagella i prekrivene zaštitnom membranom. Ovaj se postupak ublažava što je više moguće pod normalnom crijevnom peristalcijom. Ako se ubrzava, što se uočava u proljevu, vegetativni oblici lamblije nemaju dovoljno vremena za stvaranje punih cista, a oni idu u vanjski okoliš uz nedovoljnu zaštitu. Kao što je rečeno, takve vegetacije vrlo brzo umiru izvan ljudskog tijela.

Dugo je vremena bilo sigurno da Giardia može parazitirati u bilijarnom traktu. Međutim, dokazano je da je žuč u visokim koncentracijama za ove parazite kobno. U njemu za nekoliko sekundi izgube vitalnost.

Čimbenici koji doprinose masovnim epidemijama giardiasis u populaciji su:

Fekalne onečišćenja okoliša;

Visoka gustoća naseljenosti;

Niska razina sanitarnih i higijenskih sposobnosti među stanovništvom;

Nedovoljno ili manje standardno pročišćavanje pitke vode prije ulaska u vodovod.

Naravno, rizik od zaraze za odraslu osobu povećava se ako jedna ili više djece mlađe od 10 godina živi u kući.

Jesu li lamblias preneseni?

Jesu li lamblii prošli od osobe do osobe? Lamblias se prenose od osobe do osobe.

Je li lamblia prenesena kroz poljubac, slinu? Prijelaz lamblije preko poljupca je teoretski moguć, pod uvjetom da u slini osobe za vrijeme poljupca budu ciste parazita.

Da li se jareće prenose s mačaka na ljude? Moguće je prijenos lamblia od mačaka do ljudi.

Je li moguće vidjeti lambliju u izmetu? Nemoguće je vidjeti lambliju u izmetu samostalno, jer su njihove dimenzije vrlo male. Stoga se paraziti u izmetu mogu vizualizirati samo pod mikroskopom.

Simptomi giardiasis

Simptomi giardiasis vrlo često nedostaju uopće. Asimptomatski tijek bolesti se opaža kod 65% bolesnika. Ako je klinička slika jasna, onda je najčešće povezana s masivnom invazijom ili kršenjem ljudskog imunološkog sustava ili uz gutanje određenih sojeva infekcije s visokom virulencijom. Na primjer, kod osoba s HIV-om bolest je mnogo teža nego kod zdravih bolesnika. Razdoblja remisije zamjenjuju se čestim razdobljima pogoršanja.

Najpotpunije razvrstavanje smatra se sljedećom klasifikacijom Giardiasis:

Asimptomatski prijevoz Giardiasis

Izraženi simptomi giardiasis. Simptomi bolesti uključuju:

Upala crijeva kod enteritisa, enterokolisa, duodenitisa i diskinezije duodenuma (intestinalni oblik bolesti).

Hepatobilijarni oblik u kojem se pojavljuju simptomi kolecistitisa i diskinezije žučnog trakta.

Giardiasis je popratna bolest.

Na temelju istraživanja simptoma giardiasis kod ljudi različitih dobnih skupina, Zalipayeva TL identificirala je sljedeće glavne sindrome bolesti:

Dyspeptic syndrome, koji je vodeći i prisutan u kliničkoj slici, je 81,5% svih pacijenata.

Bol sindrom, koji je inherentan u 76,9% svih zaraženih.

Asteno-neurotski sindrom s povećanim umorom, razdražljivost i glavobolje. Slični simptomi su zabilježeni kod 64,8% pacijenata.

Alergijske dermatološke reakcije tijela. Najčešće, pacijenti imaju atopijski dermatitis. Taj se sindrom pojavljuje u 15,7% slučajeva.

Uočeno je da takvi sindromi mogu biti prisutni u bilo kojem od navedenih kliničkih oblika giardiasis. S obzirom na laboratorijske podatke, s giardiasisom kod 31,5% pacijenata povećava se broj eozinofila za 5-7%.

Simptomi giardiasis u akutnoj fazi

Za akutnu fazu giardiasis, karakteristični su sljedeći simptomi:

Mučnina, nedostatak apetita, učestala erupcija.

Nadutost, nadutost, tutnjava u crijevima, obilna odvajanja plina.

Gubitak tjelesne težine.

U pravom hipokondrijumu iu zoni perepumpne dolazi do bolnih senzacija. U ovom slučaju, bolovi u pupakovom području bilježe svaki drugi pacijent, a oko 15% ljudi ukazuje na bol u desnom gornjem kvadrantu. Bolni osjećaji često su povezani s prehranom, stoga nisu povezani s giardiasisom.

U ustima pojavljuje se gorak ili kiseli okus.

Mogući razvoj proljeva. Istodobno, stolica postaje česta, može se dogoditi 3 do 5 puta dnevno. Ako na početku akutnog razdoblja karakter stolice je tekući i voden, onda postaje deblji i postaje masnoća.

Tu je brz umor i neobjašnjiva slabost.

Postoji osip kože.

Beriberi. Njegovi simptomi se svode na povećanu krhkost noktiju, na gubitak kose, piling kože itd.

Akutno razdoblje traje pet dana, ali ponekad može trajati tjedan dana. Ako osoba ima imunodeficijenciju, akutno razdoblje lambliaze obično je dulje, a svi navedeni simptomi se manifestiraju u cijelosti.

Ponekad u akutnoj fazi, postoje simptomi diskinezije žučnog trakta. Ako djeca s giardiasisom povećavaju tjelesnu temperaturu i povećavaju simptome opijanja, tada za odrasle pacijente ova klinička slika nije tipična.

Tjedan dana kasnije, lambliasis prolazi sam po sebi ili prolazi u kronični oblik.

Simptomi giardiasis u kroničnom stadiju

Simptomi koji ukazuju na kronični oblik giardiasis kod odraslih osoba:

Poremećaji probavnog sustava. Pacijentova stolica postaje nestabilna, često češći zatvor ima istu čestu proljev. Apetit ostaje smanjen, s vremena na vrijeme zabrinut je oticanje i bubbling u crijevima.

Opće stanje zdravlja neke osobe pati. Često se brine za glavobolje, postoji prekomjerna pospanost i razdražljivost. Takvo stanje dovodi do smanjene sposobnosti za rad.

Boja kože pogoršava, može razviti blagu žuticu. Na prvom mjestu, icteric hladu dobiva vrat, lice, aksilarne nabore, abdomen.

Osip kože počinje gnjaviti pacijenta češće, čak i ako prije osoba iz alergije nije trpjela. Mogući fenomeni dermatitisa ili košnica. Quincke edem u adulthood protiv lambliasis je vrlo rijedak, često razvija asthmatic bronhitisa ili bronhijalna astma. Glavne značajke alergije protiv lambliaze su: produljeni tijek, nedostatak reakcije na primjenu antihistaminika, česte relapsa.

Posebno teško protiv pozadine lambliasis u odraslih je osip, ometajući kvalitetu života pacijenta. I nastaje bez ikakvih grešaka u prehrani, bez uzimanja lijekova itd. Vrlo često urtikarija prati blefaritis.

Za kroničnu giardiasis, folikularna keratoza je tipična s pojavom točkastih oteklina na koži. Prvenstveno pati od kože ramena. Pokriven je grubom korom ili bijelim zaobljenim plakovima, sklona povišenim pilingom.

S Giardiasisom povezana je kseroza u kojoj su bolesnikove pete ljuskaste, osobito u hladnoj sezoni.

Možda izolirana tjelesna ozljeda dlana i stopala, kad koža počne skidati krajeve falange. Prsti podsjećaju na starije osobe. Na dlanove ovog procesa, u pravilu, ne doseže.

Ima mukoznu membranu usne šupljine. Osoba često ima aphthous stomatitis, u kutovima usta pojavljuju žutice, rub usana postaje upaljen.

Kosa postaje tanka, postaje krhka i gubi prirodni sjaj.

Pacijent i dalje gubi na težini.

Ako je lamblia u odrasloj osobi parazitirana dugo, tada će se opaziti znakovi depresije imuniteta i simptoma opijanja. U tom slučaju, limfni čvorovi periodično upale, tonzili se povećavaju, tjelesna temperatura diže na subfebrile oznake.

Još jedan neizravan znak giardijaza u odraslih je netolerantan cijele kravljeg mlijeka, kao što su ovi paraziti utjecati enterociti odgovorne za hidrolizu ugljikohidrata komponenti hrane. To također objašnjava povećanu formiranost plina u crijevima.

Posljedice giardiasis

Posljedice giardiaze se javljaju tijekom dugotrajnog tijeka bolesti. Prije svega, pati od ljudskog imunološkog sustava, što izaziva stalne virusne i bakterijske bolesti.

Drugo, povećava se rizik od razvoja kroničnih bolesti probavnog sustava, od kojih se neće moći riješiti čak i nakon stvrdnjavanja lambliaze. Mogući razvoj akutnog pankreatitisa, kolecistitisa, gastroduodenitisa, ulcerativnih lezija želuca i crijeva.

Treće, s parazitskom invazijom pacijent pati od alergijskih reakcija koje se mogu izlijati u bronhijalnu astmu. Njezini simptomi također mogu trajati tijekom svog života, čak i ako je izliječena od Giardiasis.

dijagnostika

Dijagnoza lamblije kod odraslih trebala bi biti obavezna za sljedeće indikacije:

Proljev, koji karakterizira trajna struja i ne nalazi viralnu, autoimunosnu ili bakterijsku potvrdu.

Alergijske i alergijskih bolesti dišnih puteva kao što je (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis) i kože (osip, ekcema, dermatitisa, i sl).

Povećan eozinofil u krvi.

Produljeno povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih oznaka.

Nakon što je potvrdio kontakt s zaraženom osobom.

Vizualni markera u bolesnika s giardijaza su: suha koža, bol mesogaster, nadutost, obložen jezik, može povećati u veličini jetre.

Suvremena dijagnoza lamblija kod odraslih uključuje slijedeći niz mogućih aktivnosti:

Mikroskopski pregled izmeta.

IFA izmet pomoću brzih testova.

PCR dvanaesni sadržaj duodenuma.

EIA krvi na lambliasis.

Osnovna metoda dijagnoze je mikroskopski pregled izmeta. Mora se provesti barem 3 puta, osobito ako postoji sumnja na prisutnost parazita u ljudskom tijelu. Najčešće u izmetu nalaze se cista lamblia.

Kako bi rezultati bili što pouzdani, moraju se pridržavati sljedećih uvjeta:

Uoči ispitivanja preporuča se odbijanje uzimanja grube hrane, gljiva i jetre, kako ne bi ometalo vizualizaciju parazita;

Ne koristite klistir za prikupljanje biomaterijala;

Odbijte uzimati sorbente i antibiotike, ili pričekajte nakon posljednjeg unosa lijeka 2 tjedna;

Izmet se skuplja u sterilnim spremnicima;

Izmet mora biti svjež, mora se dostaviti u roku od jednog sata u laboratorij.

Dodatne metode dijagnosticiranja giardijaza, takve studije može poslužiti kao odrasle osobe, kao opće analize krvi i mokraće, krvi biokemije i sjetva coprogram fekalne mikroflore na nedostatak laktaze test, EGD i drugi.

Liječenje giardiasis u odraslih osoba

Liječenje lamblije u odraslih obavlja liječnik infektivne bolesti.

Prije odlučivanja o terapiji, liječnik mora uzeti u obzir sljedeće aspekte:

Težina simptoma bolesti;

Trajanje lamblije u crijevu;

Prisutnost istodobnih bolesti.

Jednako je važno pokušati odrediti izvor zaraze kako bi se spriječila ponovna infekcija. Nemojte započeti s liječenjem antiprotozoalnih lijekova, jer to će pogoršati simptome bolesti i može potaknuti reaktivni odgovor tijela.

Stoga se liječenje lamblije u odraslih provodi u fazama:

Pripremna faza prije liječenja Giardiasis. U pripremnoj fazi, morate pokušati mehanički ukloniti maksimalnu količinu lamblije iz crijeva i ukloniti opijenost iz tijela. U ovom trenutku pacijent mora se pridržavati prehrambenih planova prehrane.

Za to se pacijent mora pridržavati sljedećih preporuka:

Potpuno isključiti iz izbornika slatke i ugljikohidrate koji se brzo stječu;

Jedite hranu bogatu vlaknima;

Jesti proteinske hrane;

Prekinuti mlijeko, ograničiti unos masti;

Jesti u modu, proći kroz frakcijsku hranu (5-6 puta dnevno);

Pijte više tekućine, dajući prednost kiselim konjima i dekoloniranim kolagogom.

Dodatak prehrani je primanje enterosorbenata, koleretskih preparata, antihistaminika i probavnih enzima. Stoga će uvjeti nepovoljni za reprodukciju parazita biti stvoreni u crijevima i stopa njihove podjele bit će značajno smanjena.

Upotreba antiparazitskih lijekova protiv lamblije. Druga faza antiparazitske terapije traje 5-10 dana. Svi lijekovi propisuju liječnik, jer gotovo svi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave.

Kako liječiti lambliju kod odraslih - popis lijekova:

Metronidazol (Trichopolum) - doza u odraslih je jednaka 0,4 g tri puta dnevno, moguće povraćanje, mučnina, glavobolja, poremećaji spavanja.

Albendazol - 0,4 g jednom za 5 dana, moguće razvijanje zatajenja jetre, mučnina i povraćanje, hipertermiju.

Fazijin - jedna tableta 4 puta na dan tijekom 2 dana.

Makmiror - 15 mg po kg tjelesne težine, uzima dva puta dnevno nakon obroka za tjedan dana, mogu biti simptomi proljeva, gastralgia, kožni osip, mučnina i gorčine u ustima.

Furazolidone - rijetko se koristi, jer je lijek nedjelotvoran prema suvremenim sojevima parazita.

Pripreme i doziranje za liječenje djece odabiru se s posebnom pažnjom, pokušavajući smanjiti toksične učinke lijekova.

Kako liječiti lambliju kod djece - lijekovi:

Flaminum - 1/3 ili 1/2 tablete tri puta dnevno, tijek liječenja izračunava se 10 dana.

Makmiror - koristi se od 2 godine do 15 mg po kg tjelesne težine djeteta, ukupno ne više od 0,4 g. Tijek liječenja s dvostrukim prijemom traje 7 do 10 dana.

Intetriks se preporučuje djeci iz godine dana, terapijska doza je jednaka -1-1? kapsule tri puta dnevno.

Istodobno s uzimanjem antiparazitskih lijekova, i odrasli i djeca uzimaju niz antihistaminika, enzima i sorbenata.

Obnova tijela nakon liječenja Giardiasis. Konačna faza liječenja usmjerena je na poboljšanje imuniteta bolesnika, normaliziranje crijevne mikroflore. Da biste to učinili, propisuje komplekse vitamina i minerala, crijevne bakterije, enzimske pripravke.

U pravilu, prognoza za giardiasis u odraslih osoba je prilično povoljna. U slučaju da pacijent strogo ispunjava sve imenovanja liječnika, oporavak se uočava u 92-95% slučajeva. Međutim, ponovno ugrađivanje nije isključeno, tako da pacijent treba ostati na nadzornu ambulantu još 3-6 mjeseci. Tijekom tog vremena treba ga pregledati najmanje 2 puta.

Sheme liječenja giardiasis

Sheme liječenja giardiasis se ostvaruju uz pomoć antiparazitskih lijekova, među kojima:

Tinidazol (tinogin, Ametin, Fazizhin). Uzmi odabrani lijek će trajati 1-2 dana. Učinkovitost liječenja doseže 80%.

Tiberal (Ornidazol). Lijek se može uzimati na različite načine: jedan dan, tri dana, pet dana i deset dana. Učinak čak i jednodnevnim pristupom doseže 92%.

Lijek Macmiore "Poli industria chemica". Učinkovitost ovog lijeka doseže 96,8% nakon tjedan dana primjene.

Nakon završetka liječenja, potrebna će se kontrolna studija za lambliasis. Ponovno se parazitološki pregled provodi nakon 30 dana.

Sprječavanje lamblije kod odraslih

Prevencija lamblije u odraslih ograničena je na sljedeće mjere:

Pravovremeno otkrivanje slučajeva invazije s naknadnim kvalitetnim liječenjem bolesnika s giardiasisom.

Nakon strogih higijenskih pravila s redovitim pranje ruku.

Koristite za piće u vrućim ili bocama vode.

Sprečavanje izlučivanja fekalne materije u okoliš.

Usklađenost sa sanitarnim i higijenskim mjerama u objektima za opskrbu hranom i vodom.

Redoviti pregled osoba kojima je izložen rizik od giardiaze.

Lokalne vlasti provode rad sanitarnog obrazovanja među stanovništvom.

Od lambliasis nema cjepiva, a imunitet koji se razvija nakon prenošenja ili prenošenja bolesti, a ne dokaza. Stoga je rizik ponovne invazije ostao visok.

Koji liječnik liječi giardiasis?

Liječenje Giardiasis je liječnik infekcije.