metronidazol

Metronidazol je popularan antimikrobni lijek s nizom farmakoloških učinaka, često propisanih u složenom liječenju raznih patologija.

Baktericidno djelovanje je zbog sposobnosti lijeka da utječe na proces disanja štetnih anaerobnih mikroorganizama i sinteze nukleinskih kiselina.

Lijek se koristi u medicinskoj praksi za liječenje infektivnih bolesti protozoa, infektivnih bolesti kostiju i zglobova, zaraznih bolesti abdominalne šupljine.

Klinička i farmakološka skupina

Antiprotozoalna priprema s antibakterijskom aktivnošću.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko košta Metronidazol? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 20 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

Tablete metronidazola su bijele ili bijele boje s žućkasto-zelenom bojom, ravni cilindrični oblik s rizikom razdvajanja. Glavna aktivna tvar lijeka je metronidazol, njegov sadržaj u jednoj tablici je 250 mg. Ona također uključuje pomoćne komponente:

  • Talk.
  • Krumpirov škrob.
  • Stearinska kiselina.

Metronidazolne tablete se pakiraju u blister od 10 i 20 komada. Paket kartona sadrži od 1 do 10 blistera s odgovarajućim brojem tableta i uputama za uporabu lijeka.

Farmakološki učinak

Antibakterijski lijek ima određeni mehanizam djelovanja, koji uključuje aktivaciju biokemijskim ponovno pete nitro preko transportne intracelularnih proteina protozoa i anaerobnih mehanizama kao što je opisano uputama. Restoredirane stanice djeluju u interakciji s DNK mikroorganizama, što je praćeno inhibicijom sinteze njihove nukleinske kiseline. Kao rezultat toga, bakterije odmah umiru.

Formulacija antibakterijskih tableta sadrži informacije da je učinkovita protiv Gram-negativnih i nekih pozitivnih anaeroba. Minimalna koncentracija za suzbijanje uništavanja patogenih mikroorganizama je doza od 0.125-6.25 μg / ml. Antibiotik zajedno s amoksicilinom djeluje protiv Helicobacter pylori, jer ova kombinacija lijekova pomaže suzbiti razvoj otpornosti.

Lijek "Metronidazol" ne djeluje protiv aerobnih mikroorganizama i fakultativnih oblika anaeroba. Treba napomenuti da u prisutnosti mješovite flore, ovaj lijek djeluje sinergistički s antibakterijskim sredstvima koja su učinkovita protiv jednostavnih aerobesa. Metronidazol ima učinak na tumore, povećavajući njihovu osjetljivost na zračenje. Lijek ima učinak sličan disulfiramu, uzrokujući senzibilizaciju na alkohol i također izaziva reparativni proces.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže? Metranidazol se koristi u sljedećim slučajevima:

  • s alkoholizmom;
  • za liječenje gastritisa i dvanaesnika;
  • s infekcijama uzrokovanim Bacteroides spp. (Infekcije trbušne šupljine, zdjelice organa, zarazne bolesti mekog tkiva i kože, jajnika, i čir jajovoda, vaginalne infekcije manšete nakon operacije);
  • pri protozojskih infekcija (traktu ekstraintestinalni amebiasis, balantidiasis, kutane lišmanijaze, trihomonijazu, Trichomonas uretritis, giardiazise, ​​Trichomonas vaginalis);
  • za liječenje zaraznih bolesti središnjeg živčanog sustava, kostiju i zglobova izazvanih djelovanjem Bacteroides spp.;
  • s pseudomembranoznim kolitisom povezanim s primjenom antibiotika; za prevenciju postoperativnih komplikacija s apendektomijom, ginekoloških operacija, operacija na obodnom rektumu.

Supozitori metronidazola koriste se za liječenje urogenitalne trichomoniasis i bakterijske vaginitis uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na lijek.

kontraindikacije

  • razdoblje dojenja;
  • leukopenija (uključujući anamnezu);
  • organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
  • povećana osjetljivost na sastav lijeka Metronidazol, od kojeg se mogu pojaviti nuspojave;
  • zatajenje jetre (u slučaju imenovanja velikih doza);
  • trudnoća (1 semestar).

Koristite u trudnoći i laktaciji

Lijek je kategorički kontraindiciran u prvom tromjesečju. U II i III, lijek se propisuje isključivo po odluci liječnika.

Djetinjasto dijete treba prenijeti na umjetno hranjenje ako je potrebno imenovati Metronidazol.

Doziranje i način davanja

Upute za upotrebu pokazuju da se tablete Metronidazole uzimaju oralno, tijekom ili nakon obroka (ili stlačenog mlijeka) bez žvakanja.

  1. S giardiasisom - 15 mg / kg / dan u 3 podijeljene doze tijekom 5 dana.
  2. S giardiasisom - 500 mg 2 puta dnevno tijekom 5-7 dana. Djeca do 1 godine - 125 mg / dan, 2-4 godine stare - ali 250 mg / dan, 5-8 godina - 375 mg / dan kroz 8 godina - 500 mg / dan (dvije doze). Tijek liječenja je 5 dana.
  3. U kroničnoj amebiazi, dnevna doza je 1,5 g u 3 podijeljene doze tijekom 5-10 dana.
  4. Odrasli: za asimptomatsku amebiasis (ako je otkrivena cista), dnevna doza je 1-1.5 g (500 mg 2-3 puta dnevno) tijekom 5-7 dana.
  5. U akutnoj amoebskoj dizenteri - 2,25 g u 3 doze sve dok simptomi ne prestanu.
  6. Kada balantidaza - 750 mg 3 puta dnevno tijekom 5-6 dana.
  7. U apscesu jetre - maksimalna dnevna doza - 2,5 g u 1 ili 2-3 doze, 3-5 dana, u kombinaciji s antibioticima (tetraciklini) i drugim metodama terapije. Djeca 1-3 godine - 1/4 odrasle doze, 3-7 godina - 1/3 odrasle doze, 7-10 godina - 1/2 doza odrasle osobe.
  8. Sa pseudomembranoznim kolitisom - 500 mg 3-4 puta dnevno.
  9. Sa ulcerativnim stomatitisom, odrasli se propisuju 500 mg 2 puta dnevno tijekom 3-5 dana; djeca u ovom slučaju, droga nije prikazana.
  10. U liječenju anaerobne infekcije, maksimalna dnevna doza je -1,5-2 g.
  11. U liječenju kroničnog alkoholizma, 500 mg / dan propisuje se do 6 mjeseci (ne više).
  12. Za sprečavanje zaraznih komplikacija - 750-1500 mg / cito u 3 doze 3-4 dana prije operacije, ili jednom 1 g tijekom prvog dana nakon operacije. U 1-2 dana nakon operacije (kada je već dopušteno uzimanje) - 750 mg / dan 7 dana.
  13. Za iskorjenjivanje Helicobacter pylory - 500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana (kao dio kombinacijske terapije, na primjer, kombinacija s amoksicilinom 2,25 g / dan).
  14. Za trichomoniasis, 250 mg 2 puta dnevno tijekom 10 dana ili 400 mg 2 puta dnevno tijekom 5-8 dana. Žene bi također trebale biti propisane metronidazolom u obliku vaginalnih supozitorija ili tableta. Ako je potrebno, možete ponoviti tijek liječenja ili povećati dozu na 0,75-1 g / dan. Između tečaja bi trebao biti prekid u 3-4 tjedna s provedbom ponovljenih kontrolnih laboratorijskih ispitivanja. Alternativna shema terapije je imenovanje 2 g jednom pacijentu i njegovom seksualnom partneru. Djeca 2-5 godina - 250 mg / dan; 5-10 godina - 250-375 mg / dan, više od 10 godina - 500 mg / dan. Dnevna doza treba podijeliti u dvije podijeljene doze. Tijek liječenja je 10 dana.

U teškim poremećajima bubrega (CC manje od 10 ml / min) dnevna doza mora biti prepolovljena.

Nuspojave

Lijek ima niz nuspojava na dijelu mnogih tijela sustava.

  1. Od strane probave može se vidjeti povraćanje, mučnina, suha usta, glossitis, pankreatitis.
  2. Iz genitourinarnog sustava može biti cistitis, kandidijaza, urinarna inkontinencija, mrlja urina.
  3. Na koži se mogu opaziti košnice, svrbež, zagušenje.
  4. Živčani sustav može reagirati glavobolja, nesanica, periferne neuropatije, halucinacije, zbunjenost, razdražljivost, podražljivost, ataksija, nekoordiniranošću kretanja, depresije.

Svi gore navedeni znakovi se odnose na simptome opijanja, kada se pojave, hitno trebate prestati s liječenjem, zatim isperite želudac ili kožu i kontaktirajte svog liječnika. Simptomi giardiasis mogu se pojaviti uspješnim liječenjem patologije, potrebno ih je ponovo provjeriti svaka 3-4 dana 3 puta.

predozirati

Ako dođe do predoziranja lijeka, pacijent može osjetiti ataksiju, mučninu i povraćanje. U slučaju teških predoziranja može doći do pojave periferne neuropatije i napadaja.

U tom se slučaju prakticira simptomatska terapija, nema specifičnog protuotrova.

Posebne upute

Prije početka korištenja lijeka, pročitajte posebne upute:

  1. Mrlje mokraću u tamnoj boji.
  2. U kombinaciji s amoksicilinom se ne preporuča koristiti kod bolesnika mlađih od 18 godina.
  3. Kod produljene terapije potrebno je pratiti sliku krvi.
  4. Kod leukopenije mogućnost daljnjeg liječenja ovisi o riziku razvoja infekcijskog procesa.
  5. Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog stanja pacijenata zahtijeva prekid liječenja.
  6. Može imobilizirati treponemu i dovesti do Nelsonovog lažnog pozitivnog testa.
  7. Kod liječenja trichomonadal vaginitis u žena i trichomoniasis kod muškaraca, potrebno je suzdržati od seksualne aktivnosti. Potrebno je istodobno liječiti seksualne partnere. Liječenje se ne zaustavlja tijekom menstruacije. Nakon terapije trichomoniasis, kontrolni testovi bi trebali biti izvedeni za tri uzastopna ciklusa prije i poslije menstruacije.
  8. Nakon tretmana giardijaza, ako se simptomi ne povlače nakon 3-4 tjedna provesti analizu 3 u razmaku od izmeta u nekoliko dana (neki uspješno liječeni pacijenti ne podnose laktozu, uzrokovane invazije, to može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci, podsjećajući giardijaza simptome).

Kompatibilnost s alkoholom

U razdoblju liječenja kontraindicirana prima etanol (razvoj disulfiramopodobnyh reakcije: grčeve u trbuhu, mučninu, povraćanje, glavobolja, iznenadnu navalu krvi u licu).

Interakcije lijekova

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir interakciju s drugim lijekovima:

  1. Sulfonamidi povećavaju antimikrobni učinak metronidazola.
  2. Povećava učinak neizravnih antikoagulanata, što dovodi do povećanja vremena stvaranja protrombina.
  3. Slično disulfiramu, uzrokuje netoleranciju prema etanolu.
  4. Uz istodobnu primjenu s litijevim pripravcima, koncentracija potonjeg u plazmi i razvoj simptoma opijanja mogu se povećati.
  5. Ne preporučuje se kombinirati s nondepolariziranim mišićnim relaksansima (vekuronij bromid).
  6. Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do porasta koncentracije u serumu i povećanog rizika od nuspojava.
  7. Istovremeno davanje lijekova koji stimuliraju mikrosomalnog oksidacijske enzime u jetri (fenobarbital, fenitoin), može ubrzati uklanjanje metronidazola, čime se smanjuje njegovu koncentraciju u plazmi.
  8. Simultano korištenje s disulfiramom može dovesti do razvoja raznih neuroloških simptoma (interval između imenovanja je najmanje 2 tjedna).

Recenzije

Uzeli smo neke recenzije ljudi koji uzimaju lijek Metronidazol:

  1. Catherine. Pojio ju je na 2 tablete ujutro i navečer zajedno doksiciklin 7 dana. U početku nisam razumjela što se okreće glava, čini buku, okreće me i čini mi bolesno. Čitao sam o strani terora, polovica koje sam upravo prikupio. Nadam se da stvarno pomaže i nisam uzalud mučen.
  2. Elena. Za sve koji su primjetili nuspojave terapije lijekovima: imajte na umu da su ti simptomi mogu proizvesti intoksikacije proizvodi lamblia kolaps koji je ubio by metronidazol, možda samo latentni kronične giardijaza...
  3. Karina. Koristio sam metronidazol s jakim aknama, propisala sam mu liječnik kao kozmetičar, volio sam učinak, prištići su postali puno manji. To je samo pomalo mučnuto nakon uzimanja, a zatim je mučnina nekako prošla.
  4. Tatjana. Metronidazol je lijek za mene „čarobni štapić”. Uvijek je u mom torbici. Poput mnogih žena, često sam pate od cistitisa. Dogodilo se da se ta bolest uzima iznenađenjem na poslu. U tom slučaju, imam metronidazol, i znam da je on definitivno će pomoći. To je stara dokazana alat, koji je uživao više moju majku. To je antimikrobni i protuupalni lijek. Tablete su okrugle boje, s blagim žilavost. Okus mnogo gorak, a to je jedini minus za mene. Tijekom pogoršanja cistitisa to mi pomaže u roku od 20 minuta nakon primjene. Jedina stvar koju bih želio reći da je kao bilo učinkovitih antimikrobni lijek metronidazola ubija i korisnu mikrofloru, tako da nema problema s crijevima, nakon što je uprava poželjne piće bifidobakterije.

analoga

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • Metronidazole Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-link set;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Trichomes idus;
  • Trihobrol;
  • trihopol;
  • Trihosept;
  • zastave;
  • Efloran.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Držite tablete na mjestima s niskom vlagom, zaštićenom od sunčeve svjetlosti, pri temperaturi od ≤ 25 ° C. Držite se dalje od djece!

Rok trajanja je 2 godine od datuma izdavanja; Nemojte ga koristiti nakon datuma isteka.

Što su tablete za Metronidazol? Doziranje, kontraindikacije, nuspojave

Metronidazolini - tablete s antibakterijskim djelovanjem, oni su često uključeni u sveobuhvatan tretman ispraviti abnormalnosti urogenitalnog sustava, upala probavnog sustava, pomaže lijek u određene dermatološke i stomatološke probleme. Lijek djeluje brzo i učinkovito, a ima nisku cijenu, možete ga koristiti čak i za liječenje djece.

Prednosti lijeka leže u relativno niskoj cijeni, učinkovitosti i upotrebljivosti za liječenje djece

Opće informacije o pripremi

Metronidazol - antibakterijsko i antimikrobno sredstvo koje se temelji na istoj tvari, ima visoku aerobnu aktivnost. Lijek se koristi za ubiranje patogena infektivnih patoloških procesa koji su osjetljivi na aktivnu supstancu lijeka. Najveća aktivnost je promatrana za anaerobne bakterije, protozoe jednostanične mikroorganizme, neke sojeve gram-pozitivnih anaeroba.

Kao dio ruskog lijeka, koncentracija aktivne tvari u jednoj tableti iznosi 0,25 g. Metronidazol Nycomed se proizvodi u Danskoj i Estoniji, svaka tableta sadrži 0,5 g glavnog sastojka. Lijek sadrži celulozu, škrob i druge sastojke koji ne utječu na terapijska svojstva lijeka.

Djelovanje lijeka temelji se na sposobnosti metronidazola da prekine sintezu DNA i RNA u stanicama patogenih mikroorganizama, što dovodi do njihove smrti. Lijek je gotovo potpuno apsorbiran u želucu, izlučen iz tijela urinom, terapeutski učinak se opaža nakon 3,5 sata nakon uzimanja pilule.

Tablete metronidazola bijele ili žućkaste, imaju izduženi oblik s trakom za razdjeljivanje u sredini, 10 tableta se nalazi u pakiranju s ćelijama, 1,2, 5 blistera su u paketu.

Koliko je lijek? Cijena ruskog metronidazola - 25-30 rub. za 20 komada, možete kupiti Metronidazole Nycomed za 75-80 rubalja. Kupite antibakterijski lijek samo nakon konzultacija sa specijalistom, lijek se otpusti u ljekarni nakon prezentacije recepta.

Obratite pažnju! Recepcija Metronidazol izaziva averziju alkoholnih pića, lijek se koristi u liječenju ovisnosti o alkoholu.

Upozorenja za uporabu

U uputama za Metronidazol Detalji bolesti za koje je poželjno da se ovaj lijek - lijek indiciran za liječenje bolesti koje su uzrokovane uobičajena i Staphylococcus aureus, Trichomonas, Gardnerella, Giardia, amebe, Proteus vulgaris. Prije početka liječenja, pažljivo proučite napomenu kako biste izbjegli pojavu negativnih reakcija.

Što su tablete za? Metronidazol:

  • uklanjanje infekcija trbušne šupljine, pluća, pleure uzrokovane aerobima;
  • uretritis i vaginitis trichomonatalnog porijekla;
  • giardiasis, dizenterija na pozadini infekcije s amebi;
  • osteomijelitis;
  • endokarditis;
  • peritonitis, apsces mekih tkiva i kosti;
  • kronični tonzitis;
  • pogoršanje kroničnog gastritisa;
  • septikemija, bakteremija.

Kao profilaktički lijek propisan je metronidazol 250 mg koji sprečava razvoj komplikacija infektivne prirode nakon operacije. U kombinaciji s amoksicilinom pomaže kod čira, koje izaziva aktivna aktivnost Helicobacter bakterija.

Osnovni analozi metronidazol na terapijski učinak - Ornizolum, Meratin, Tinidazolum. Možete kupiti analoge po cijeni od 80-250 rubalja.

Obratite pažnju! Metronidazol povećava osjetljivost malignih neoplazmi na zračenje.

Budući da lijek ima izražen antibakterijski učinak, prije svega je potrebno konzultirati liječnika za savjet

Upute za upotrebu tableta Metronidazol

Metronidazol treba uzimati tijekom ili neposredno nakon jela, tabletu se može progutati cijela, možete ga piti hladnom vodom ili mlijekom. U teškim patologijama jetre, preporučena doza treba smanjiti dvostruko.

Doziranje metronidazola za različite patologije

Metronidazol: upute za uporabu

Tablete metronidazola su lijek koji se odnosi na antiprotozoalne lijekove s antibakterijskom aktivnošću. Sredstvo se koristi za terapiju i liječenje uzroka (tretmana s ciljem uništenja procesa patogena infektivne bolesti) infektivnih bolesti različitog lokalizacije uzrokovane osjetljiv na aktivne tvari dobivanja patogenim mikroorganizmima koji uzrokuju bolesti ().

Oblik izdavanja i sastav

Tablete metronidazola su bijele ili bijele boje s žućkasto-zelenom bojom, ravni cilindrični oblik s rizikom razdvajanja. Glavna aktivna tvar lijeka je metronidazol, njegov sadržaj u jednoj tablici je 250 mg. Ona također uključuje pomoćne komponente:

  • Talk.
  • Krumpirov škrob.
  • Stearinska kiselina.

Metronidazolne tablete se pakiraju u blister od 10 i 20 komada. Paket kartona sadrži od 1 do 10 blistera s odgovarajućim brojem tableta i uputama za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Djelatna tvar tableta Metronidazol je kemijski derivat 5-nitromidazola. Biokemijski obnavlja 5-nitro skupinu unutarstaničnih transportnih proteina najjednostavnijih jednostaničnih mikroorganizama i anaerobnih bakterija. Skupljena 5-nitro interakciju s DNA (deoksiribonukleinska kiselina) da inhibiraju (suzbijaju) je sinteza nukleinske kiseline, što dovodi do smrti mikroorganizama. Tablete Metronidazol ima najveću aktivnost protiv brojnih mikroorganizama:

  • Anaerobne bakterije - mikroorganizmi koji se mogu razviti i razmnožavati samo u odsutnosti kisika, uključuju Bacteroides spp. (Uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus bakterijama thetaiotaomicron bakterijama vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-pozitivnih i nekih osjetljivih sojeva anaerobi (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
  • Najjednostavniji jednostanični mikroorganizmi su Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

U zajedničkoj primjeni s antibioticima predstavnik skupine polusintetskog penicilin, amoksicilin tablete Metrogil imaju baktericidno djelovanje protiv uzročnika gastritis i želuca i duodenalnog Helicobacter pylori. Metronidazol nije osjetljiv na aerobe (bakterije koje se razvijaju u prisutnosti kisika) i fakultativne (neobavezno) anaerobe.

Nakon uzimanja tablete Metronidazole, aktivna tvar se brzo i gotovo potpuno apsorbira u sistemsku krvotok iz lumena tankog crijeva. Ravnomjerno se raspoređuje u tkivo tijela, prodire u strukture središnjeg živčanog sustava kroz krvno-moždanu barijeru i majčino mlijeko tijekom dojenja. Metronidazol se metabolizira u jetrenim stanicama u neaktivne komponente koje se izlučuju u urinu.

Upozorenja za uporabu

Tablete metronidazola su naznačene za etiotropnu terapiju zaraznih bolesti uzrokovanih patogenim mikroorganizmima osjetljivima na lijek:

  • Protozojske infekcije uzrokovane s protozoama - trihomonijazu (upalnih patologija urogenitalnog trakta), crijevna amebiasis (upala crijeva uzrokovana je patogenom ameba), ekstra-crijevne amebiasis, uključujući oštećenja jetre uz tvorbu apscesa u njemu (ograničene šupljine ispunjene gnoj).
  • Infekcije anaerobnih bakterija, naročito bacteroids (Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus bakterijama thetaiotaomicron bakterijama vulgatus) - infekcije kosti abscessed patoloških procesa struktura središnjeg živčanog sustava, meningitis (upala mozga i leđne moždine), endokarditis ( infektivni upala unutarnjeg sloja zida šupljine srca), pneumonija (upala pluća), plućnih čir, sepsu (trovanje krvi).
  • Infektivnih procesa uzrokovanih anaerobnim bakterijama Clostridia i peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger i Peptostreptococcus.) - patologija abdominalnih organa uključujući peritonitis, apsces jetre, organa prsni bolesti (endometrioza s upalnim odgovorom unutarnjeg sloja maternice zida u žena, čir jajnika i jajovoda, vaginalno svod infektivna bolest).
  • Kompleksna terapija čira na želuca i duodenalnog ulkusa izazvanog Helicobacter pylori.
  • Prevencija zaraznih komplikacija nakon operacije na debelom crijevu.
  • Pseudomembranozni kolitis je specifična upala zidova debelog crijeva, što je često izazvano produljenom upotrebom antibiotika.

Također, metronidazolne tablete se upotrebljavaju u složenoj terapiji tumorskih bolesti koje zahtijevaju upotrebu zračenja.

Kontraindikacije za uporabu

Primanje tableta Metronidazol je kontraindiciran s nekoliko patoloških i fizioloških stanja organizma, koji uključuju:

  • Pojedinačna netolerancija metronidazola ili pomoćnih komponenti lijeka.
  • Organski patologija strukture središnjeg živčanog sustava povezana sa strukturnim promjenama u tkivima uključujući epilepsiju (periodično razvoj toničko-klonički napadi u obliku napada).
  • Nedovoljna funkcionalna aktivnost jetre, naročito pri korištenju visokih doza lijeka.
  • Trudnoća u prvom tromjesečju i dojenje.

Mjere opreza Metronidazolne tablete se koriste u trećem tromjesečju II i III trudnoće, kao i kod bubrežne i jetrene insuficijencije umjerene težine.

Doziranje i administracija

Metronidazolne tablete se uzimaju oralno tijekom ili neposredno nakon obroka. Oni se ne žvakati i isprati s dovoljnom količinom tekućine (po mogućnosti mlijeka). Prosječna doza za trichomoniasis je 250 mg (1 tableta) tijekom 10 dana ili 400 mg dva puta dnevno tijekom 5-8 dana. U teškom infektivnom procesu, tijek liječenja s Metronidazol tabletama može se ponoviti, povećavajući dnevnu dozu do 1 g (1000 mg). Pauza između tijeka liječenja s lijekom je oko 3-4 tjedna. Doza metronidazolnih tableta s trichomoniasisom također ovisi o dobi pacijenta:

  • Djeca do 1 godine starosti - 125 mg dnevno.
  • Djeca od 2-4 godine - 250 mg dnevno.
  • Djeca u dobi od 5-8 godina - 375 mg na dan.
  • Djeca starija od 8 godina - 500 mg na dan u 2 podijeljene doze.

Za liječenje amebaze, doza se može povećati na 3 g na dan u 3 podijeljene doze, tijek liječenja je 5-8 dana. Sa apscesom jetre - 2,5 g 2 puta na dan tijekom 3-5 dana u kombinaciji s drugim antibioticima (osobito tetraciklinom). U liječenju pseudomembranskog kolitisa, doza lijeka je 500 mg 3-4 puta dnevno. Za etiotropnu terapiju teških zaraznih procesa, doza se povećava na 2 g na dan. Liječenje peptičkog ulkusa povezano s Helicobacter pylori uključuje upotrebu lijeka u dozi od 500 mg 3 puta dnevno tijekom 7 dana. U prisutnosti istodobnog zatajenja jetre ili bubrega, smanjena je doza lijeka.

Nuspojave

Primanje tableta Metronidazol može dovesti do razvoja neželjenih reakcija različitih organa i sustava:

  • Probavnog sustava - mučnina, povraćanje, proljev ili konstipaciju, crijevni kolike, suha usta i izgled „metalnog” okusa, upalnu reakciju oralne sluznice (stomatitis), desni (gingivitis), a jezik (upala jezika).
  • Živčani sustav - vrtoglavica, glavobolja, oslabljeno motoričku koordinaciju, razdražljivost čovjek i razdražljivost, depresija (značajan i dugotrajan pad raspoloženja), nesanica, slabost, smanjenje invalidnosti, zbunjenost, halucinacije, napadaji.
  • Krv i crvena koštana srž - smanjenje broja neutrofila (neutropenija) i leukocita (leukopenija).
  • Genito-urinarnog sustava - kandidijaza (aktivacija oportunističkim gljivične infekcije), cistitis (infekcija mokraćnog mjehura), poliurija (povećava volumen urina), inkontinencija urina, bojenje u crveno-smeđe boje.
  • Alergijska reakcija - kožni osip, njezina svrbež, urtikarija (koža poprima karakterističan oblik, koji podsjeća na ubod), alergijski groznica (groznica), artralgija (bol u zglobovima), nosna kongestija.

Uz razvoj nuspojava, lijek se može otkazati, osobito u slučaju njihovog izraženog tečaja.

Posebne upute

Prije nego započnete uzimati Metronidazole tablete, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji niz posebnih uputa koje treba obratiti pažnju, uključuju:

  • U razdoblju od lijeka je kontraindicirana u unos alkohola, jer etanol može potaknuti razvoj grčeve u trbuhu, mučnina, povraćanje, iznenadna ispiranje i glavobolju.
  • Ne preporučuje se korištenje lijeka u kombinaciji s amoksicilinom prije dobi od 18 godina.
  • S produljenom terapijom lijekom potrebno je provoditi periodičko laboratorijsko praćenje stanja periferne krvi.
  • Vrtoglavica, ataksija (poremećaj hodanja) i drugi neurološki poremećaji zahtijevaju odstranjivanje lijeka.
  • Metronidazolne tablete, kada se uzimaju, mogu ubrizgati urin u tamno crvenkasto-smeđu boju.
  • Tijekom liječenja trichomoniasis struktura urogenitalnog trakta, treba se suzdržati od seksualne aktivnosti, a također provoditi terapiju sa seksualnim partnerom.
  • Tijekom menstruacije, liječenje se nastavlja.
  • Nakon etiotropne terapije lambliasis, simptomatologija patoloških procesa može trajati nekoliko tjedana, pa se kontrola učinkovitosti liječenja provodi pomoću laboratorijske studije.
  • Za vrijeme primjene lijeka treba napustiti aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

U mreži ljekarni, tablete Metronidazole se ispuštaju na recept. Nije preporučljivo uzeti ga sami ili ga koristiti na savjet trećih osoba.

predozirati

Uz znatan suvišak preporučene doze terapeutski Metronidazolni tablete mogu razviti mučnina, ataksija, poremećaji živčanog sustava, do epileptični napadi. U tom se slučaju obavlja simptomatska terapija, budući da nema specifičnog protuotrova.

Analozi metronidazolnih tableta

Slično za tablete Metronidazola prema aktivnoj tvari i terapeutski učinak su pripravci Trichopolum, Klion, Flagil, Metrogil.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Rok trajanja Metronidazol tableta je 2 godine od datuma proizvodnje. Mora biti pohranjena na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne većom od 25 ° C.

Cijena tableta metronidazola

Prosječna cijena tableta Metronidazola u ljekarnama u Moskvi razlikuje se u granicama od 9-129 rubalja, ovisno o njihovoj količini u pakiranju.

metronidazol

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Metronidazol je učinkovit antibakterijski i antiprotozoalni sintetski širokopojasni medicinski proizvod.

Farmakološko djelovanje

Djelatna tvar Metronidazol ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak u odnosu na:

  • Peptococcus niger;
  • , Bacteroides spp uključujući Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron bakterijama, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazol u kombinaciji s amoksicilinom također je učinkovit protiv Helicobacter pylori.

Prema uputama, metronidazol uzrokuje senzibilizaciju alkohola, povećava osjetljivost tumora na zračenje i potiče reparativne procese.

Oblik izdavanja

Metronidazol se proizvodi u različitim doznim oblicima:

  • Ploskotsilindricheskih bijele tablete Metronidazol, 250 mg aktivnog sastojka, 20 komada u limenci, 10 komada po blisteru;
  • Supozitoriji metronidazola koji sadrže 0,1 g lijeka u svakom čepiću. 10 svijeća po pakiranju;
  • Žućkasto prozirna otopina za infuzije u polietilenskim bocama koje sadrže 500 mg aktivnog sastojka;
  • Bezbojni 1% vaginalni gel. 100 g metronidazolnog gela sadrži 1 g aktivnog sastojka. U aluminijskim cijevima od 30 grama zajedno s aplikatorom.

Indikacije za metronidazol

Prema uputama, Metronidazol se koristi za liječenje:

  • Infekcije uzrokovane bakterijama vrste - trbušne šupljine, uključujući apsces jetre i peritonitis, prsni organima, uključiv endomyometritis, endometrioza, vaginalne infekcije manšete nakon operacije, čir jajovoda i jajnika, kao i infekcije mekog tkiva i kože;
  • Infekcije uzrokovane vrstama Bacteroides i Clostridium - sepsa;
  • Gastritis ili dvanaesni čirevi uzrokovani Helicobacter pylori;
  • Protozojske infekcije - intestinalni amebiasis, balantidiasis, ekstraintestinalni amebiasis, trihomonijazu, uključujući amebic apsces jetre, Trichomonas vaginalis, giardiazisa, kutane lišmanijaze, Trichomonas uretritis;
  • Infekcije koje uzrokuju Bacteroides spp, uključujući i V. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron. - Infekcija zglobovima, kostima, središnjem živčanom sustavu, uključujući i moždanog apscesa i meningitis, kao i upale pluća, bakterijskog endokarditisa, empiema i apsces pluća;
  • alkoholizam;
  • Pseudomembranozni kolitis, koji je povezan s upotrebom antibiotika.

Također, prema uputama koristi se metronidazol:

  • Za prevenciju postoperativnih komplikacija u periorectalnoj regiji i debelom crijevu, ginekoloških operacija i apendektomije;
  • Za radioterapiju u onkologiji, kao radiosenzitizirajući agens.

Supozitori metronidazola se koriste za urogenitalnu trichomoniasis i bakterijski vaginitis, koji uzrokuju mikroorganizme osjetljive na lijek.

kontraindikacije

Prema uputama, metronidazol je kontraindiciran da se primjenjuje kada:

  • Organske lezije središnjeg živčanog sustava, uključujući epilepsiju;
  • Leukopenija, uklj. u anamnezisu;
  • Mature insuficijencija, ako su propisane velike doze.

Recepcija Metronidazol je kontraindiciran u slučajevima preosjetljivosti na komponente lijeka, kao iu prvom tromjesečju trudnoće i laktacije.

Metronidazol se primjenjuje s oprezom u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao i kod bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Upute za uporabu Metronidazol

Prema opisu, tablete Metronidazole se uzimaju nakon obroka. Doziranje i trajanje liječenja ovise o bolesti:

  • Kada trichomoniasis - dva puta dnevno za 2 tablete Metronidazole za 10 dana. Također tijekom liječenja potrebno je koristiti intravaginalne supozitorije Metronidazol, 2 čepića dva puta dnevno - navečer i ujutro. Uz to, preporučuje se da se svi početni menstrualni ciklus usredotočite na svijeće Metronidazol i tijekom tog razdoblja izbjegavajte douches. Ako je potrebno, tijek liječenja trichomoniasis može se ponoviti za mjesec dana. Doziranje lijeka za djecu ovisi o dobi - u 2-5 godina, 250 mg dnevno, 5-10 godina - do 375 mg, stariji - do 500 mg dnevno;
  • S giardiasisom, metronidazol se koristi za 5-7 dana dva puta dnevno za 2 tablete;
  • Pri otkrivanju cista s asimptomatskom amebiasisom - u roku od 5-7 dana za 2 tablete Metronidazola do 3 puta dnevno;
  • U kroničnoj amebiazi, dnevna doza Metronidazola je 1,5 g, koja se može podijeliti u tri doze. Uzima se unutar 5-10 dana;
  • U akutnoj amoebskoj dizenteri - dok simptomi prestanu uzimati 2,25 g, podijeljeni u 3 doze;
  • U apscesu jetre u kombinaciji s antibioticima tetraciklin grupe i drugim metodama terapije - unutar 2.5 dana, najviše 2.5 g Metronidazola;
  • S balantidijem - u roku od 5-6 dana 750 mg 3 puta dnevno;
  • Sa ulcerativnim stomatitisom - 2 tablete Metronidazola dva puta dnevno, do 5 dana;
  • Za liječenje kroničnog alkoholizma uzmite 2 tablete Metronidazola dnevno do šest mjeseci.

Dnevna doza za tešku bubrežnu disfunkciju treba prepoloviti.

Ako nije moguće koristiti Metronidazole unutar, kao i sa teškom infekcijom, lijek se koristi intravenski.

Obično je doza 500 mg, ali ne više od 4 g na dan. S početkom poboljšanja dolazi do prebacivanja na oralnu primjenu lijeka.

Nuspojave od metronidazola

Metronidazol može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Proljev, anoreksija, zatvor, mučnina, glossitis, suha usta, povraćanje, metalni okus u ustima, pankreatitis;
  • Cistitis, disurije, urinarna inkontinencija, poliurije, kandidijaza, bojanje urina u crveno-smeđoj boji;
  • Vertigo i poremećena koordinacija kretanja, zbunjenost, razdražljivost, depresija, halucinacije, povećana pobudnost;
  • Urtikarija, povišena temperatura, osip kože, ispiranje kože, nazalna kongestija, artralgija;
  • Neutropenija i leukopenija.

Prema opisu, metronidazol najčešće uzrokuje nesanicu, glavobolju i slabost.

Crijevna kolika, stomatitis, napadaji, ataksija i vrućica Metronidazol, prema pregledima, mnogo je manje vjerojatno.

Treba paziti kada je istodobna primjena metronidazola s drugim lijekovima zbog mogućnosti razvoja neželjenih nuspojava. Tijekom liječenja metronidazolom ne preporuča se korištenje alkohola zbog mogućnosti razvoja neuroloških simptoma i pojave abdominalne boli spastične prirode, povraćanja i mučnine.

Uvjeti skladištenja

Lijek se isporučuje samo po receptu. Rok trajanja tableta i supozitorija Metronidazol - 2 godine.

Metronidazol - upute, primjena, povratne informacije

Metronidazol (lat. Metronidazolum) je antimikrobni lijek širokog spektra. Kemijskom strukturom pripada skupina derivata 5-nitroimidazola.

Pokazuje aktivnost protiv anaerobnih bakterija i nekih protozoa. Proizvedene u obliku tableta, injekcija, supozitorija i vanjskih gelova. Koristi se za liječenje bakterijskih i protozojskih infekcija uzrokovanih mikroflora osjetljivom na njegovo djelovanje.

Opseg primjene uključuje kirurgije, ginekologiju, urologiju, gastroenterologiju i dermatologiju. Imenovanje metronidazola u alkoholizmu dovodi do formiranja averzije alkoholnih pića.

priča

Preduvjeti za pripremu bili su istraživanja istraživanja u nizu imidazolskih spojeva koje su inicirali medicinski znanstvenici u 1950-ima. Tijekom pokusa ustanovljeno je da neki derivati ​​5-nitroimidazola (5-NIM) posjeduju antimikrobna svojstva.

Godine 1957. stručnjaci francuske tvrtke Rhone Poulenc (sada Sanofi) primili su metronidazolsku formulu za koju je uspostavljena visoka trichomadic acid aktivnost. Godine 1960., nakon niza kliničkih ispitivanja, lijek je ušao u farmaceutsko tržište pod trgovačkim imenom "Flagil".

Metronidazol se dulje vrijeme smatra isključivo kao sredstvo za liječenje trichomoniasis i niz drugih protozoalnih bolesti. Međutim, 70-ih godina. Nasumično je pronađeno njezino antibakterijsko svojstvo. Pokazalo se da je spoj također vrlo učinkovit protiv anaerobnih bakterija. Lijek je korišten za liječenje bakterijskih infekcija mokraćnog sustava, dišnog sustava, kože i gastrointestinalnog trakta.

Nakon isteka razdoblja zaštite patenta, različite farmaceutske tvrtke dobile su pravo na proizvodnju metronidazola. Pacijenti su postali dostupni brojnim generičarima: Trichopolum, Metronidazole, Metrogil, Clion i drugi.

U 2000-ih godina. popis indikacija antimikrobnog agensa je nadopunjen peptičnim ulkusem probavnog trakta. Vjeruje se da u razvoju ove bolesti važnu ulogu ima bakterija Helicobater pylori, koja katastrofalno utječe na metronidazol.

nekretnine

Međunarodno ime koje nije vlasničko ime: metronidazol (engleski metronidazol).

Kemijski naziv za IUPAC nomenklaturu: 2- (2-metil-5-nitro-lH-imidazol-l-il) -etanola.

Molekulska masa: 171.154

Metronidazol je bijela ili bijela s zelenkastim premazom kristaliničnog praha, slabo topljivog u vodi i etanolu. Umjereno topljiv u dimetilformamidu. Otporan na zrak. Talište je 159-163 ° C. Gustoća je 1,45 g / cm3. cm.

Informacije o kancerogenosti

1985. američka organizacija FDA uvela je metronidazol na popis Nacionalnog programa toksikologije (National Toxicology Program) kao vozila s mogućom kancerogenosti za ljude. Razlog je bio niz studija u kojima je lijek pokazao sposobnost da uzrokuje rak u pokusnim životinjama.

Primanje metronidazol hranom izazvao razvoj karcinoma pluća na miševima oba spola, limfom ženke miševa (Rustia i Shubik 1972, IARC 1977), kao i maligne tumore jetre i hipofiza u mužjacima štakora (IARC-1982).

Međutim, odnos između primjene metronidazola i početka onkologije kod ljudi ostaje nepotvrđen. Jedna studija (Beard et al., 1988) je izvijestila da produljena uporaba lijeka povećava rizik od razvoja raka pluća kod žena. Istovremeno, u drugim studijama (IARC 1987, Thapa et al., 1998) nije otkriven nikakav rizik.

Unatoč sukobljenim informacijama, Međunarodna agencija za istraživanje raka, dio Svjetske zdravstvene organizacije, uključila je i metronidazol u listi mogućih karcinogenih karcinoma u 2010. godini.

Primjena u različitim zemljama

Trenutno metronidazol ostaje jedan od najčešće korištenih antimikrobnih lijekova. Uključen je u međunarodne preporuke za liječenje trichomoniasis, amoebiasis, giardiasis i niz anaerobnih infekcija. Lijek je široko korišten u svim zemljama svijeta.

Krajem osamdesetih. Metronidazol je dodan WHO Essential Medicins List. U Rusiji se nalazi na popisu bitnih i esencijalnih lijekova.

U Sjedinjenim Državama lijek je korišten od 1963. godine. Od 2015. godine FDA odobrila je prodaju 42 lijekova, čiji je aktivni spoj metronidazol.

Zbog potencijalnih karcinogenih svojstava, zabranjeno je dodavanje hrane životinjskim farmama u SAD (Uredba 21CFR530.41), Kanade, Australije i Europske unije. U Rusiji je preostala koncentracija metronidazola u stočnim proizvodima podložna kontroli.

Sastav i oblik otpuštanja

Sljedeći oblici doziranja metronidazola registrirani su u Ruskoj Federaciji:

  • 0,5% -tna otopina za infuziju,
  • tablete sa sadržajem aktivne tvari od 200, 250, 400, 500 ili 600 mg,
  • tablete obložene premazom za film, sa sadržajem aktivne tvari od 200, 250, 400 ili 500 mg,
  • suspenzija za oralnu primjenu s koncentracijom aktivne komponente od 200 mg / 5 ml,
  • supozitoriji vaginalnih 125, 250 i 500 mg,
  • vaginalne tablete od 250 i 500 mg,
  • 1% gel je vaginalan,
  • 1% gel za vanjsku upotrebu,
  • 1% krema za vanjsku upotrebu.

U ljekarnama u drugim zemljama također možete naći 0,75% gel za vanjsku upotrebu i 0,75% losion.

Mehanizam djelovanja

Metronidazol ima baktericidni i protistokidni učinak. Uzimajući u stanice bakterija i protozoa, lijek je izložen posebnim enzimima - nitroderuktaz. Kao rezultat brojnih kemijskih transformacija nastaju aktivni metaboliti koji blokiraju sintezu mikrobne DNA. Ovaj proces dovodi do smrti patogenih organizama.

Nitroreduktaze se nalaze samo u anaerobnim bakterijama i nekim protozoama, stoga metronidazol ne utječe negativno na aerobne i ljudske stanice. Utvrđeno je da stupanj antimikrobnog učinka izravno ovisi o koncentraciji lijeka u krvi.

Upotreba metronidazola u alkoholizmu posljedica je sposobnosti da blokira enzim acetaldehid dehidrogenazu, koji je uključen u cijepanje etilnog alkohola. To dovodi do povećanja koncentracije toksičnih metabolita etanola u krvi i razvoja takvih neugodnih senzacija kao što su mučnina, povraćanje, palpitiranje, groznica u licu. Kao rezultat toga, pacijent ima uvjetnu refleksnu averziju uzimanja alkoholnih pića.

Postoje i dokazi da metronidazol stimulira regenerativne procese u tijelu i povećava osjetljivost malignih tumora na zračenje.

Spektrum antimikrobne aktivnosti

Spektar djelovanja lijeka protiv patogena protozoalnih infekcija uključuje:

  • trichomonadi (Trichomonas spp., Trichomonas vaginalis),
  • lamblia (Lamblia intestinalis),
  • amoebae (Entamoeba hystolytica),
  • balantidij (Balantidium coli),
  • leishmania (Leishmania spp.).

Od bakterija do anaerobnih osjetljivih na metronidazol:

  • clostridium (Clostridium spp.),
  • fusobakterije (Fusobacterium spp.),
  • bakterioidi (Bacteroides spp.),
  • Veynonella (Veillonela spp.),
  • prevotella (Prevotella spp.),
  • peptococci (Peptococcus spp.).

Prema svojim antibakterijskim svojstvima, metronidazol je usporediv s klindamicinom.

U kombinaciji s amoksicilinom, lijek je katastrofalan za Helicobacter pylori (antibiotik inhibira razvoj otpornosti na metronidazol).

Metabolizam i izlučivanje

S unutarnjom upotrebom, lijek se gotovo potpuno apsorbira kroz crijevnu sluznicu. U krvi se dobiva do 80-100% doze. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se 1-2 sata nakon primjene. Dio metronidazola lagano se veže na proteine ​​krvi (ne više od 20%).

Proizvod se brzo rasprostire u tijelu, stvarajući visoke koncentracije u slini, žuči, vaginalnoj sluzi, koži, plućima, jetri, mozgu i bubrezima. Penetra kroz krvno-mozak i placentne barijere.

Uz vaginalnu i rektalnu upotrebu, lijek se dobro apsorbira iz sluznice, pružajući i lokalne i sustavne učinke.

Metaboliziran u jetri u hidroksi derivate. Metaboliti pokazuju sličnu antimikrobnu aktivnost.

Do 80% metronidazola se izlučuje u urinu, a ostatak je kroz crijeva. Poluživot je 6-10 sati, u novorođenčadi - do 24 sata.

Uz produljeno liječenje, lijek se može akumulirati u tkivima.

svjedočenje

Metronidazol je učinkovit u raznim protozoalnim i bakterijskim infekcijama:

  • crijevna i intestinalna amebijaza,
  • giardijaza,
  • trichomoniasis kod muškaraca i žena (uključujući asimptomatske oblike),
  • balantidiasis,
  • kožne leishmanijaze,
  • anaerobne infekcije kože (uključujući vulgarnu aknu),
  • infekcije mekih tkiva i zglobova,
  • infekcije zdjeličnih organa (endometritis, zaraženi pobačaj itd.)
  • bakterijske vaginoze,
  • infekcije trbušne šupljine (peritonitis),
  • endokarditis,
  • infekcije dišnih organa (apsces pluća, aspiracija pneumonija),
  • meningitis,
  • infekcije usne šupljine,
  • pseudomembranskog i nekrotičnog kolitisa.

Također, lijek se koristi za bolesti peptičkog ulkusa i alkoholizam.

kontraindikacije

Metronidazol se ne dodjeljuje pod sljedećim uvjetima:

  • alergijske reakcije na derivate 5-nitroimidazola,
  • organske lezije središnjeg živčanog sustava,
  • tešku insuficijenciju jetre,
  • leukopenija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nisu provedene adekvatne studije o primjeni metronidazola u trudnica. Pod strogim nadzorom liječnika dopušteno je provoditi terapiju u 2. i 3. trimestru trudnoće. Apsolutno kontraindicirana droga u 1 trimestru. Kada se liječi tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

U Sjedinjenim Američkim Državama lijek je dodijeljen sigurnosnu kategoriju B (što znači da na testiranim životinjama nisu otkriveni nikakvi negativni učinci na fetus).

Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom i drugih složenih mehanizama

Lijek može smanjiti stopu mentalnih reakcija pa tijekom trajanja liječenja treba izbjegavati vožnju automobila i uključiti se u potencijalno opasne aktivnosti.

Doziranje i administracija

Metronidazol se upotrebljava oralno, parenteralno, intravaginalno, rektalno i eksterno.

Kod trichomoniasis, odrasli su propisani 0,25-0,5 g lijeka 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 5-7 dana. Djeci se preporučuju 0,25-0,5 g na dan, podijeljeni u 3 doze. Vaginalne tablete se primjenjuju jednom dnevno tjedan dana. Kako bi se izbjegla ponovna infekcija, partneri se tretiraju istodobno.

S giardiasisom, odrasli su propisani unutar 0,75-2 g lijeka dnevno, djeca - 0,5-1,2 g. Dnevna doza je podijeljena u 2-3 doze. Trajanje liječenja je 5-7 dana.

Za liječenje amebiaze koriste se tablete ili infuzije. Odrasli preporučuju 0,75-2,25 g metronidazola dnevno, djeca - 0,25-0,5 g. Tijek liječenja - 10 dana.

Kod kožne leishmanijaze dovoljno je da odrasle osobe uzimaju 0,2 g lijeka 4 puta dnevno, djeca - 0,1-0,2 g 3 puta dnevno tijekom 7 dana. Nakon toga, uzimaju se tjedan pauze i terapija se nastavlja još 14 dana.

U aerobnim infekcijama doza varira od 1,2 do 1,8 g dnevno za odrasle i od 0,25 do 1,2 g za djecu. Ako je potrebno, sredstvo se primjenjuje rektalno (u obliku supozitorija) ili parenteralno.

Kada bakterijska vaginoza propisuje supozitorije ili vaginalne tablete - 1 svijeću / tabletu noću 10 dana.

Kod bolesti kože, vanjski gelovi i kreme se primjenjuju najviše 2 puta dnevno.

Uz alkoholizam, tablete se uzimaju u dozi od 0,5-0,75 g dnevno nakon jela 3 dana. Uz dobru podnošljivost, doza se povećava na 1,5 g i terapija se daje još 10 dana. Zatim se dnevna količina lijeka ponovno smanjuje na 0,5 g i liječenje se traje do šest mjeseci.

Nuspojave

Kada se koristi u terapeutskim dozama, većina pacijenata dobro podnosi metronidazol. Nuspojave su zabilježene u više od 1 do 10 slučajeva od 1000.

S unutarnjom primjenom može se primijetiti sljedeće:

  • mučnina,
  • proljev,
  • izgled metalnog okusa ili suhoće u ustima,
  • bol u trbuhu,
  • glavobolja,
  • vrtoglavica,
  • konvulzivnih stanja,
  • letargija,
  • poremećaja spavanja,
  • kršenje koordinacije pokreta,
  • alergijske reakcije (u obliku osipa, crvenila kože, nazalne kongestije, bolova u zglobovima),
  • smanjenje razine leukocita i neutrofila u krvi,
  • urinarna inkontinencija,
  • cistitis,
  • mrlje urina u tamnoj boji.

U kombinaciji s amoksicilinom, lijek može izazvati:

  • zatvor,
  • stomatitis,
  • upala jezika,
  • kolitis,
  • poremećaja hematopoeze,
  • hepatitis.

Kada je moguća parenteralna upotreba:

  • upala vena,
  • bol i crvenilo na mjestu davanja otopine.

Vanjski oblici ponekad izazivaju:

  • suhe kože,
  • gori,
  • crvenilo.

Kada se može primijetiti intravaginalna primjena:

  • edem vulve,
  • svrbež u vagini,
  • povećana učestalost mokrenja,
  • povećana sekrecija.

Negativni događaji javljaju se nakon završetka tijeka terapije.

Podaci o predoziranju

Kada je preporučena doza prekoračena, moguće je otrovati unutarnje oblike metronidazola. Stanje se očituje mučninom, bolovima u trbuhu, povraćanju, konvulzivnim reakcijama, slabostima. Nema specifičnih protuotrova. Liječenje je simptomatsko.

Posebne upute

Pri liječenju trichomoniasis, potrebno je suzdržati se od spolnih odnosa. Potrebna je istodobna terapija obaju partnera.

Prilikom uzimanja metronidazola dugo trebate pratiti krvne rezultate.

Mjesec dana nakon završetka liječenja Giardiasis potrebno je proći tri analize izmeta u intervalima od 3-4 dana.

Ako dođe do vrtoglavice, slabost mišića treba zaustaviti.

Tijekom liječenja je mogući razvoj kandidijaze, stoga je preporučljivo sprječavanje istodobne primjene antifungalnih lijekova.

U kombinaciji s amoksicilinom, metronidazol nije propisan za djecu mlađu od 18 godina.

Tijekom razdoblja terapije, unos alkohola je neprihvatljiv.

Kod uporabe vanjskih gelova i kreme, izbjegavajte dodir s očima.

Pod strogim nadzorom liječnika treba dati terapiju kod bolesnika koji uzimaju kortikosteroide.

Interakcija s drugim lijekovima

Metronidazol jača učinke sulfonamida i neizravnih antikoagulanata (varfarin, itd.).

Cimetidin povećava nuspojave lijeka.

Fenobarbital i druga sredstva koja aktiviraju mikrosomalne enzime u jetri ubrzavaju izlučivanje metronidazola iz tijela.

Kombinacijska terapija s disulfiramom ("Teturam", itd.) Dovodi do povećanja negativnih neuroloških reakcija.

Ne preporuča se uzimanje lijeka istodobno s mišićnim relaksatorima i litijevim pripravcima.

Ostavite uvjete

Svi oblici doziranja metronidazola, s iznimkom vrhnja i gela za vanjsku upotrebu, propisuju se na recept.

skladištenje

U suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne većoj od 25 ° C Držite se dalje od djece.

Interni obrasci u ljekarnama i bolnicama pohranjuju se prema uvjetima iz popisa B.

Datum isteka

Za tablete - 3-5 godina (ovisno o proizvođaču).

Za infuzijske otopine - 2-3 godine.

Za supozitore i vaginalne tablete - 2-3 godine.

Za vanjske ljekovite oblike - 2-3 godine.

proizvođači

Pripravci metronidazola proizvode različita strana i ruska poduzeća. Ukupno, u svijetu postoji više od 300 proizvođača.

Razne tvrtke proizvode lijekove pod robnim markama Metronidazole, Metronidazole Gemisuccinate ili pod markom (Flagil, Trichopol, Medazol, Metrobak, itd.).

Neki metronidazolni pripravci registrirani na području Ruske Federacije: