Terbizil

Opis je aktualan 2015/08/27

  • Latino ime: Terbisil
  • ATX kod: D01AE15
  • Aktivni sastojak: terbinafin
  • proizvođač: Gedeon Richter (Mađarska)

struktura

Sadrži aktivnu tvar terbinafin u obliku terbinafina hidroklorida.

U Terbizila 1 tableta sadrži 125 ili 250 mg tvari, kao i pomoćne tvari: hipromelozu, silicijev dioksid, natrij karboksimetil škrob, magnezij stearat, mikrokristalnu celulozu.

U Terbizil 1 gram kreme sadrži 8,8 mg aktivne tvari, i izopropil miristat, natrijev hidroksid, benzil alkohol, cetilni alkohol, cetostearilni alkohol, sorbitan stearat, cetil palmitata, polisorbat, čiste vode.

Oblik izdavanja

Proizvedeno u dva oblika: za vanjsku upotrebu 1% vrhnja i tablete.

Farmakološko djelovanje

Antifungalni lijekovi.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Terbizil je anti-mikikotski široki spektar djelovanja, odnosi se na skupinu alilamina. Aktivna je aktivna tvar terbinafin.

U malim koncentracijama, osnovna tvar pokazuje fungicidni učinak, na koji je osjetljiv grza dermatophytes (Microsporum canis, Trychophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, etc.), plijesni i gljivica dimorfična gljivica roda (Pityrosporum orbiculare).

Protiv gljivica kvasca Terbizil ima i fungicidni i fungistatičan učinak.

Fungicidni učinak se postiže uslijed suzbijanja sinteze sterola u stanicama, što dovodi do ugnjetavanja proizvodnje ergosterola, i to zauzvrat uzrokuje smrt mikroorganizma.

Dodatno, Terbisil uzrokuje inhibiciju enzima skvalen epoksidaza. Squalene epoksidaza nalazi se u staničnoj membrani, a poremećaj njenog rada dovodi do skvalena kumulacije u stanici i smrti gljiva.

Za čovjeka Terbizil nije nimalo opasno jer terbinafin ne utječe na stanice ljudskog tijela.

Upozorenja za uporabu

Mykotoksične infekcije koža i noktiju, problemi s kožom i vlasišta glave gljivične prirode (onychomycosis, mikrosporiya, trihofitia, atletičar, kandidijaza kože, rubrofitična, kandidijazna sluznica); boje lihen (koriste se samo obrasci za lokalnu uporabu).

kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za imenovanje krema i tableta Terbizil nije, jedina moguća - povećana osjetljivost na terbinafin.

Relativno (propisano Terbizil pažljivo) kontraindikacije: patologija jetrenog sustava i bubrega, praćeno kršenjem funkcije organa i nedostatkom.

Treba biti pažljiva u prisutnosti bolesnih bolesti hematopoetskih organa i endokrinih bolesti, vaskularnih i onkološka patologija.

Ne postoje eksperimentalni dokazi o sigurnosti terbinafina u dječjoj praksi, do dobi od dvije godine, lijek se koristi prema strogim indikacijama.

Nuspojave

Uz učestalost do 10% moguće su kršenja iz probavnog trakta: smanjen apetit, mučnina, proljev, bol u epigastričnoj zoni.

Terbizil može uzrokovati alergijske reakcije kože (osip, osip). Bilo je slučajeva kada su se bolovi u zglobovima i mišićima pojavljivali na pozadini uzimanja lijeka.

Živčani sustav može odgovoriti na vrtoglavicu droga. Glavobolja je moguća.

Izuzetno rijedak, ali ne i kršenje okusa, sve do potpune gubitke, ustajale pojave u hepatopreku i duodenalu (kolestatska žutica), polimorfna eksudativna eritema, bulozni dermatitis do toksične epidermalne nekrolize (Lyellovog sindroma).

Mogu postojati znakovi ugnjetavanja funkcije hematopoetskih organa: agranulocitoza i trombocitopenija, limfopenije ili neutropenije.

U mjestu primjene, svrbež i pečenje kože nisu isključeni, hiperemija.

Upute za uporabu Terbizil (metoda i doza)

Trajanje terapije u velikoj mjeri određuje priroda bolesti i njegovu težinu.

Tablete Terbizil, upute za uporabu

U pedijatriji u liječenju djece, počevši od treće godine života, primjenjuje se doza od 125 mg, dana jednom (dnevno).

Za odrasle treba koristiti dozu od 250 mg, preporučuje se uzimanje ove količine Terbizila u jednoj dozi.

Uz onikomikozu Trajanje učinkovitog tijeka liječenja - od šest tjedana do dvanaest, određeno je stopom rasta zdrave ploče nokta.

Trajanje liječenja može se odrediti drugim čimbenicima: dobi, prisutnosti istodobne patologije.

Terbizil se koristi u liječenju dermatomikoze stopala (plantar, interdigital ili vrsta čarapa) - razdoblje liječenja od dva do šest tjedana; s dermatomikozom drugih područja kože, tijek terapije traje od dva do četiri tjedna; s bolestima glave gljivične etiologije - 4 tjedna.

Upute za krem ​​Terbizil (mast)

Krema se nanosi 1-2 puta dnevno. Potrebno je očistiti i isušiti lezije prije nanošenja Terbizila. Krema se distribuira u tankom sloju, hvatajući ne samo leziju, već i susjedna područja zdrave kože.

Kod lezija gljiva praćene pelenskim osipom, preporuča se prekrivanje kreme s zavojem.

predozirati

Predoziranje je vrlo rijetko, glavne manifestacije: glavobolja, oštra bol u trbuhu, mučnina, zujanje u ušima i vrtoglavicu. Liječenje je usmjereno na uklanjanje lijeka iz tijela: trebate isprati želudac i dati pacijentu aktivni ugljen ili druge sorbente.

interakcija

Terbizil utječe na uklanjanje lijekova, čiji se metabolizam javlja kroz sustav citokrom P450 (Tolbutamid, cikloserin, oralni kontraceptivi), a terbinafin može ubrzati i usporiti metabolizam tih lijekova.

Metabolizam samog Terbizila može ubrzati tvari koje povećavaju aktivnost mikrosomnih enzima jetrenih stanica (rifampicin).

Lijekovi koji inhibiraju aktivnost enzima citokroma P450 usporavaju izlučivanje terbinafina, što zahtijeva prilagodbu doze potonjeg.

Uvjeti prodaje

Recept nije potreban.

Uvjeti skladištenja

Na mjestu nedostupnom djeci na temperaturi od ne više od 30 stupnjeva Celzijusa.

Datum isteka

Ne više od pet godina.

Posebne upute

Pacijenti s teškim ugnjetavanjem funkcije jetrenog sustava i bubrega trebaju se smanjiti za polu dozu Terbizila.

Budući da lijek može utjecati na funkciju jetrenog sustava, tijekom protu-gljivične terapije valja kontrolirati razina transaminaze (jetreni enzimi) u krvnoj plazmi pacijenta.

Nemojte uzimati kremu u oči. U slučaju dodira s vodom, preporučuje se puno pranja.

analoga

Recenzije Terbizila

Ovaj je lijek vrlo poznat i razlikuje se po svojoj kvaliteti, koju proizvodi renomirana tvrtka Gedeon Richter. Uz točno pridržavanje uputa za uporabu, lijek je učinkovit.

Postoje i negativne recenzije o mastima i tabletama, međutim, to je često povezano s nepravilnom upotrebom sredstava ili s zlouporabom.

Cijena Terbizila, gdje kupiti

Cijena terbizilne masti iznosi oko 350 rubalja.

Cijena Terbizil u tabletama od 250 mg je u rasponu od 890-1300 rubalja po pakiranju od 14 komada.

TERBIZIL

tablete bijele ili gotovo bijele, okrugle, biconcave, s rizikom na jednoj strani i graviranjem "125" s druge strane.

Ekscipijenti: mikrokristalna celuloza, hipromeloza, tip "A" karboksimetilceluloza, koloidni bezvodni silikon, magnezijev stearat.

14 kom. - pakiranje staničnog oblika (1) - pakiranje kartona.

tablete bijele ili gotovo bijele, okrugle, biconcave, s rizikom na jednoj strani i graviranjem "250" s druge strane.

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid - 3,9 mg magnezijev stearat - 3,9 mg hipromeloze - 11,7 mg Mikrokristalinična celuloza - 44.4 mg Natrijev karboksimetil (tip A) - 44.85 mg.

14 kom. - blisteri (1) - paketići od kartona.
14 kom. - blisteri (2) - paketići od kartona.

Terbinafin pripada skupini alilamina, to je antifungalno sredstvo sa širokim spektrom djelovanja. Inhibirajući enzim skvalen epoksidazu, sprječava biosintezu sterola gljiva stanične membrane, što rezultira nedostatkom ergosterola i unutarstanične kumulativni skvalena i uništavanja gljiva na stanicama.

Ne utječe na učinak CYP4503A4 izoenzima, a time i na metabolizam hormona i lijekova čiji je metabolizam povezan s tim izoenzima.

Pri niskim koncentracijama ima fungicidni učinak na dermatofite (Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. tonsurans, T. verrucosum, T. violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), među gljivicama plijesni Candida parapsiloza i neke dimorfne gljive. Pokazuje fungomatsku aktivnost protiv gljivica plijesni Candida albicans.

Kada se proguta, nakuplja se u koži, noktima i kosi u količini koja ima fungicidni učinak. Minimalna koncentracija suzbijanja za Trichophyton rubrum - 0,001-0,06 μg / ml.

- onikomikoza uzrokovana dermatophytes;

- kožne mikoze uzrokovane trichophytes (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum i drugi), mikrospora (M. canis, M. Gypseum i drugi) i Epidermophyton floccosum;

- teška, uobičajena dermatomikoza glatke kože debla, sjenila, stopala, koja zahtijeva sustavno liječenje, kao i kandidijaza kože;

- mikoza kože (trichophytosis, microsporia).

- djeca mlađa od 2 godine (zbog nedostatka potrebnog kliničkog iskustva);

- razdoblje dojenja;

Ozbiljna bolest jetre;

- Preosjetljivost na komponente lijeka.

S oprezom: u trudnoći, kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, kod alkoholizma, ugrožavanja hematopoeze koštane srži, tumora, metaboličke bolesti, okluzivnih bolesti pluća ekstremiteta.

Trajanje liječenja ovisi o kliničkoj slici bolesti i njegovoj težini.

odrasli: Obično dnevno za 1 tabletu 250 mg oralno, nakon obroka.

onychomycosis: Trajanje terapije je oko 6-12 tjedana. U slučaju oštećenja noktiju, u nekim slučajevima, osobito s polaganim rastom nokta, može biti potrebna duža obrada. Kada su nokti povrijeđeni, obično 6 tjedana staze, nokti, osobito palac - dulje od 12 tjedana. Trajanje terapije ovisi o dobi pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti i noktiju na početku liječenja. U većini slučajeva, klinički oporavak javlja se nekoliko mjeseci nakon negativnog mikološkog pregleda, koji je povezan s stopom rasta zdravih noktiju.

Mikoza glatke kože: S, interdigitalni tabani i tip „čarape” lokalizirati trajanje liječenja infekcija od 2-6 tjedana, uz mikoze u prtljažniku ili potkoljenice - 2-4 tjedana, kože kandidijaza - 2-4 tjedana, kada kandidijaza kožu - 4 tjedna, u slučaj infekcije M. canis - više od 4 tjedna.

djeca: s mikoza, skalp je propisana u tim dozama kao i za odrasle.

Uz tjelesnu težinu od 12 do 20 kg - 1 tabletu 125 mg 1 puta dnevno (62,5 mg); s tjelesnom težinom od 20-40 kg do 125 mg jednom dnevno, s tjelesnom težinom od više od 40 kg do 250 mg dnevno.

Pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega Terbizil imenuje s oprezom; s otkazivanjem bubrega - 125 mg 1 puta dnevno.

Uporaba terbinafina tijekom trudnoće se ne preporuča zbog nedostatka kliničkih ispitivanja. Imenovanje Terbizila tijekom trudnoće moguće je samo ako namjeravana korist majci premašuje potencijalni rizik za fetus.

Tipično, Terbizil se dobro podnosi pacijentima. Nuspojave su u pravilu blage i kratkotrajne.

Iz probavnog sustava: ponekad - osjećaj punog želuca, mučnina, slaba bol u donjem dijelu trbuha, proljev, gubitak apetita; rijetko - kršenje percepcije ukusa, uklj. gubitak, obnavlja se nekoliko tjedana nakon prestanka liječenja; rijetko - teška jetre (kolestaza, žutica, hepatitis, međutim, uzročna veza s prijemom Terbizila nije instaliran (u takvim slučajevima, liječenje treba prekinuti Terbizilom).

Od strane središnjeg živčanog sustava: slaba glavobolja, vrtoglavica.

S dijela sustava hematopoeze: vrlo rijetko - neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija (odnos uzrok i učinak s terbinafinom nije utvrđen).

Iz imunološkog sustava: ponekad - mialgija, artralgija, osip kože, eksantema, urtikarija, oteklina; rijetko eritema multiforme; vrlo rijetko - teške reakcije kože (toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom); vrlo rijetko - teške anafilaktoidne reakcije. U teškim kožnim i anafilaktičkim reakcijama liječenje Terbizilom treba prekinuti.

drugo: povećani gubitak kose (uzročnost nije utvrđena).

Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u epigastričnom području i donji trbuh, vrtoglavica.

Liječenje: praćenje želuca slijedi primjena aktivnog ugljena i / ili simptomatske terapije održavanja.

Praktički nema utjecaja na vrijeme lijekova se metabolizira citokrom P450 u sudjelovanju (npr ciklosporina, terfenadin, tolbutamid, triazolam, oralni kontraceptivi).

Inhibira i sprječava izoenzima CYP2D6 metaboliziraju lijekove, poput tricikličkih antidepresiva i selektivne reapsorpcije serotonina, P-blokatori1-blokatori, blokatori MAO-B; Imenovanje njih zahtijeva oprez, osobito u slučaju uskog terapijskog raspona.

Lijekove induktori enzima citokrom P450 (npr rifampicin) mogu ubrzati klirens terbinafina iz tijela, inhibitori lijeka CYP450 (npr cimetidin) može usporiti izlučivanje terbinafina. Uz istodobnu uporabu tih lijekova, može biti potrebna prilagodba doze terbinafina.

Smanjuje klirens kofeina za 20%.

Etanol i drugi hepatotoksični lijek povećavaju rizik razvoja hepatotoksičnog učinka.

Za razliku od Terbizila, koji su namijenjeni topikalnoj primjeni, tablete nisu učinkovite protiv multi-lichena, uzrokovanog patogen Malassezia furfur.

Sustavna uporaba u onikomikozu opravdana je samo u slučaju potpunog poraza većine noktiju, prisutnosti naglašene subungualne hiperkeratoze, neučinkovitosti prethodne lokalne terapije.

Liječenje treba prethoditi analizom pokazatelja funkcije jetre, koja se redovno ponavlja i često tijekom liječenja.

Lijek treba otkazati potvrdom hepatičke etiologije simptoma poremećaja funkcije jetre koji su se pojavili tijekom liječenja.

S teškom disfunkcijom bubrega (CK 300 μmol / L), doza terbinafina treba biti smanjena za pola.

Nepravilna primjena terbinafina ili predugovora liječenja dovodi do povrata bolesti.

Terbinafin se kumulira u pločama noktiju i na koži, često se klinički učinak očituje tek nakon nekoliko tjedana.

Kod liječenja terbinafina treba se pridržavati pravila higijene kako bi se spriječila ponovna infekcija kroz donje rublje i cipele. U postupku liječenja (nakon 3 tjedna) i na kraju, potrebno je proizvesti antifungalni tretman cipela, čarapa i čarapa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada:

Podaci koji ukazuju na utjecaj terbinafina na sposobnost vožnje i obavljanja posla koji zahtijeva povećanu koncentraciju pažnje, br.

Lijek se primjenjuje s oprezom u trudnoći (samo ako namjeravana korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus).

Terbinafin prodire u majčino mlijeko. Pri propisivanju lijeka tijekom dojenja treba riješiti pitanje ukidanja dojenja.

Lijek je kontraindiciran kod djece do 2 godine.

Djeca: u slučaju micoze, skalp se propisuje u istim dozama kao i za odrasle.

Uz tjelesnu težinu od 12 do 20 kg - 1 tabletu 125 mg 1 puta dnevno (62,5 mg); s tjelesnom težinom od 20-40 kg do 125 mg jednom dnevno, s tjelesnom težinom od više od 40 kg do 250 mg dnevno.

Lijek s oprezom određuje zatajenje bubrega. Pri korištenju lijeka u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, izlučivanje s naknadnim povećanjem koncentracije lijeka u krvi se pogoršava. Uz zatajenje bubrega, lijek propisan je dozom od 125 mg 1 puta dnevno.

S teškom disfunkcijom bubrega (CK 300 μmol / L), doza terbinafina treba biti smanjena za pola.

Čuvati na temperaturi od 15-30 ° C na mjestu zaštićenom od svjetla i nedostupnom djeci.

Nemojte koristiti nakon datuma isteka otisnutog na pakiranju.

Terbisil: upute za uporabu

Lijek Terbizil pripada skupini antifungalnih sredstava.

Oblik ispuštanja i lijeka

Lijek Terbizil je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu i krema za vanjsku upotrebu.

Tablete su okrugle, jednobojne, bijele, pakirane u blistere od 14 komada, 1-2 blistera u kartonskoj kutiji. Lijek je popraćen uputama s detaljnim opisom. Svaka tableta sadrži 125 mg ili 250 mg aktivnog terbinafinskog aktivnog sastojka, kao i niz ekscipijenata.

Krem 1% za vanjsku uporabu Terbizil je dostupan u aluminijskim cijevima od 15 g u kartonskoj kutiji s priloženim uputama. Sadržaj cijevi je homogena supstancija bijele boje s blagim mirisom badema. 1 g vrhnja sadrži 8,8 mg aktivnog terbinafina, kao i brojne pomoćne tvari.

Upozorenja za uporabu

Pripravak Terbizil u obliku tableta ili kreme propisano je za bolesnike za složeno liječenje takvih stanja:

  • gljivične kožne bolesti uzrokovane dermatophytes;
  • Upalne infekcije kožnih procesa uzrokovanih gljivicama sličnim kvasca roda Candida;
  • micoze glave;
  • pityriasis lichen, crveni lišaj.

kontraindikacije

Prije uporabe lijeka, pažljivo pročitajte priložene upute, budući da Terbizil ima niz ograničenja i kontraindikacija, a to uključuje:

  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • trudnoće i razdoblje dojenja;
  • bolesti jetre uz popratnu funkciju tijela (za tablete);
  • dobi u djece mlađoj od 2 godine (bez iskustva s upotrebom tableta i bez sigurnosti lijeka).

Način primjene i doziranje

Terbizil krema je samo za vanjsku upotrebu. Trajanje terapije određeno je pojedinačno, ovisno o težini tijeka bolesti i svojstvima organizma.

Prema uputama za djecu stariju od 1 godinu i za odrasle, krema se nanosi na zahvaćena područja kože s tankim slojem 1-2 puta dnevno i lagano utrlja masama. U prosjeku, trajanje terapije nije duže od 14 dana.

Tablete Terbizil namijenjene oralnoj primjeni. Odrasli imenuju 1 tabletu 250 mg jednom dnevno ili 1 tabletu 125 mg 2 puta dnevno. Tablete se isperu s malom količinom vode, po mogućnosti nakon jela. Trajanje tečaja ovisi o intenzitetu pogođene gljivice tijela, ali u prosjeku od 1,5 do 3 mjeseca.

Za djecu stariju od 2 godine, dnevna doza lijeka određuje se pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini.

Pacijenti s bubrežnom i jetrenom bolešću, zatajenjem bubrega ili osobama starijim od 65 godina za lijek u obliku tableta zahtijevaju individualnu prilagodbu doze.

Primjena u trudnoći i dojenju

Kliničko iskustvo korištenja Terbisil krema tijekom trudnoće nije dostupno, stoga se ne preporučuje propisivanje lijeka u ovom obliku doziranja za liječenje trudnica. Kremna terapija je moguća samo od drugog tromjesečja, ako je namjeravana korist za majku veća od mogućih rizika za fetus.

Krema se ne može koristiti za liječenje majki koje rade, jer se aktivna tvar apsorbira u zajednički krvotok i može se izlučiti u majčino mlijeko. Ako je potrebno, laktaciju treba prekinuti.

Tablete Terbisil su kontraindicirane za uporabu tijekom trudnoće i dojenja. Žene koje dobivaju terapiju tabletama trebale bi se uvijek zaštititi od pojave začeća, a ako se to dogodi, odmah zaustavite terapiju i posjetite liječnika.

Nepovoljne reakcije

Količina Terbizil 1% dobro podnosi pacijenti, ali u nekim slučajevima s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka mogu se razviti lokalne negativne reakcije:

U pozadini primjene tableta Terfitil nuspojave mogu se pojaviti češće nego kod uporabe krema i izražene su kako slijedi:

  • na dijelu probavnog sustava - mučnina, prekomjerna salivacija, povraćanje, dispepsija, kršenja jetre;
  • sa strane živčanog sustava - glavobolje;
  • sa strane slike krvi - agranulocitoza, smanjenje broja trombocita, neutropenija;
  • mišićna bol, bol u zglobovima;
  • alergijske reakcije: anafilaktički šok, angioedem, osip, alergijski rinitis, bronhospazam.

Obično se svi nepovoljni događaji loše izražavaju i prolaze neovisno bez medicinske intervencije.

Predoziranje lijeka

Slučajevi predoziranja Terbizil 1% nisu registrirani, ali kako bi se izbjegle gore opisane popratne pojave, ne preporučuje se dulje korištenje kreme nego što je to rekao liječnik. Ako slučajno progutaš kremu, odmah idite na žrtvu da potaknete povraćanje i uzmite pilule aktivnog ugljena.

Pri unosu velikog broja tableta Terbizil, moguće je poboljšati gore opisane nuspojave i tešku vrtoglavicu. Liječenje predoziranja s tabletama sastoji se u pranju želuca, ubrizgavanju enterosorbensa u unutrašnjost i, ako je potrebno, obavljanje simptomatskog liječenja.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Krema 1% Terbizil se može koristiti s drugim kremama i mastima, ali prije nego što se lijekovi primijene na zahvaćena područja tijela trebaju održavati određeni interval na vrijeme.

Tablete Terbizil se može uzimati istodobno s oralnim kontraceptivima, blokatorima MAO, tricikličkim antidepresivima. Ova interakcija s lijekovima nije uzrokovala nikakve negativne reakcije tijekom dijagnostičkih testova.

Tablete lijeka se ne preporučuju uzimanje istodobno s hepatotoksičnim lijekovima i etanolom, jer se u tom slučaju povećava rizik od nuspojava jetre.

Posebne upute

Kada koristite Terbisil krema, izbjegavajte uzimanje lijeka na sluznice. Ako slučajno pogodite kremu u vašim očima i ustima, zahvaćeno područje treba oprati s puno tekuće vode i konzultirati se sa svojim liječnikom ako je potrebno.

Budući da su gljivične bolesti iznimno zarazne, tijekom liječenja potrebno je što više poštivati ​​pravila osobne higijene kako bi se izbjegla ponovna infekcija. Pacijent bi trebao imati svoje cipele, ručnik, posteljinu, posuđe, češalj. Ako se nakon 2 tjedna od početka liječenja s lijekom ne opaža poboljšanje, pacijentu se preporučuje ponovno posavjetovati se s liječnikom.

Tablete Terbizil je poželjno prihvatiti u slučaju potpunog poraza tijela gljivičnu infekciju ili u slučaju neučinkovitosti liječenja s kremom Terbizil. Prije početka terapije tabletama lijeka treba predati krvne testove za određivanje funkcionalnosti jetre.

Kada se koristi u obliku tablete lijeka je važno je imati na umu da je aktivni sastojak kumulirane u nokat i kožu, tako da je terapeutski učinak će biti vidljiv tek nakon 1-2 tjedana terapije.

Lijek ne utječe na živčani sustav i reakcija brzine psihomotorna, tako da se može koristiti za liječenje pacijenata i vozačima čija profesionalna djelatnost povezana s upravljanjem složene opreme.

Terizilni analozi

Analozi pripravka Terbizil su:

  • Terbinafine tablete;
  • Tablete s termometrom;
  • Lamisil tablete;
  • Binafine krema;
  • Exterifier krema.

Prije zamjene propisanog lijeka s jednim od tih analoga, pacijent uvijek treba konzultirati liječnika.

Uvjeti ostavljanja i skladištenja

Lijek Terbizil u bilo kojem obliku doziranja može se kupiti u ljekarni bez liječničkog recepta. Čuvajte preporučenu kremu u hladnjaku ili hladnom mračnom mjestu. Rok trajanja lijeka je 2 godine od datuma proizvodnje, naveden na pakiranju.

Tablete se mogu čuvati na sobnoj temperaturi. Rok trajanja tableta Terbizil je 3 godine od datuma proizvodnje, na kraju tog razdoblja lijek ne smije biti uzimano usmeno.

Terbizil cijena

U ljekarnama u Moskvi, prosječna cijena Terbizil je 280 rubalja za kremu i 1630 rubalja za tablete.

Terbizil tablete - službene upute za uporabu

UPUTE
na medicinsku uporabu lijeka

Registracijski broj:

Trgovačko ime: Terbisil® (TERBISIL®)

Međunarodno neprijavljeno ime:

Kemijski naziv: N - [(2E) -6,6-dimetilhept-2-en-4-inil] -N-metil-N- (l-naftilmetil) amin hidroklorid

Oblik doziranja:

COMPOSITION po 1 tabletu:
250 mg tablete:
Aktivni sastojak: terbinafin hidroklorid 281,25 mg (odgovara 250 mg terbinafin baze);
Pomoćne tvari: silika koloidni 3.9 mg magnezijev stearat 3,9 mg 11,7 mg Hipromeloza, 44.4 mg mikrokristalna celuloza, natrij karboksimetil škrob, tipa "A" 44.85 mg.

opis
Bijele ili gotovo bijele, okrugle, dvostruke tablete s rizikom na jednoj strani i graviranjem "250" - s druge strane.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: D01BA02

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA
farmakodinamiku
Terbinafina pripada skupini alilamini, ima širok spektar antifungalno djelovanje. Pri niskim koncentracijama ima fungicidno djelovanje na dermatophytes Trychophyton spp. (T. rubrum, T.mentagrophytes, T., tonsurans T.verrucosum, T.violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, plijesni (npr. Scopulariopsis brevicaulis), gljivice, ponajprije Candida albicans. Na gljivicama Candida spp. i nitaste oblike žbuke, ovisno o vrsti gljive fungicidnim ili fungistatične učinak.
Terbinafin prekida ranu fazu biosinteze glavne komponente stanične membrane ergosterol gljivice inhibicijom enzima skvalen epoksidaze.
Kada se primjenjuje oralno nije učinkovit u liječenju višebojnim lihena, uzrokovane Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia perutanje kože. farmakokinetika
Kod oralne primjene, više od 70% je apsorbirano dobro, apsolutna bioraspoloživost zbog učinka "prvog prolaska" je oko 50%. Nakon jednog oralnog unosa u dozi od 250 mg, vrijeme do maksimalne koncentracije u plazmi (TCmaksimumoko 1,5 sati; maksimalna koncentracija (Smaksimum) - 1,3 ug / ml.
Područje ispod krivulje koncentracije-vremena (AUC) je 4,56 μg / h / ml, dok se unos AUC s hranom povećava za 20%. S dugogodišnjim pristupom Cmaksimum povećava se za 25%, AUC - 2,3 puta. Djelotvorni poluživot (T1/2) - oko 30 sati, terminala T1/2 - 200-400 h (ukazuje na produljeno izlučivanje kože i masnog tkiva). Ravnotežna koncentracija (Css) ne ovisi o dobi. Koncentracija terbinafina u plazmi ne ovisi o seksu. Povezanost s proteinima plazme je više od 99%. Brzo se distribuira u tkivu, prodire kroz kožni sloj kože i noktiju. Ona prodire u izlučivanje lojnih žlijezda i nakuplja se u visokim koncentracijama u folikulima kose, kosi, koži i potkožnom tkivu. Izložen značajnom metabolizmu, dobiveni metaboliti nemaju antifungalnu aktivnost. 70% se izlučuje bubrega. Nemojte sperma u tijelu. Starost bolesnika ne utječe na farmakokinetiku terbinafina, međutim, uklanjanje može biti smanjeno s oštećenjem jetre i bubrega, što dovodi do visokih koncentracija terbinafina u krvi.
Izlučeno u majčino mlijeko.

POKAZATELJI ZA UPORABU
Mikoza od vlasišta (trichophytosis, microsporia).
- Gljivične bolesti kože i noktiju (onikomikoza) uzrokovane Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaccum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) i Epidermophyton floccosum.
- Teška, uobičajena dermatomikoza glatka koža debla i ekstremiteta, koja zahtijeva sustavno liječenje.
- Kandidijaza kože i sluznice.

KONTRAINDIKACIJE
Preosjetljivost na aktivni sastojak ili na bilo koji od pomoćnih tvari;
Akutna ili kronična bolest jetre;
Djeca do 2 godine starosti (nije utvrđena učinkovitost i sigurnost);
Razdoblje dojenja.
S oprezom: trudnoća; zatajenje bubrega; alkoholizam, ugrožavanje hematopoeze koštane srži, tumori, metaboličke bolesti, okluzivne bolesti pluća ekstremiteta.

ZAHTJEV ZA RAZDOBLJIVOST I LAKTACIJSKOG RAZDOBLJA
Nema podataka o sigurnosti terbinafina tijekom trudnoće. Stoga, terbinafin treba koristiti tijekom trudnoće samo ako namjeravana korist majci premašuje mogući rizik za fetus.
Razdoblje dojenja
Terbinafin se izlučuje u majčinom mlijeku. Njegova uporaba tijekom dojenja je kontraindicirana.

NAČIN UPORABE I DOSADI
Trajanje tijeka liječenja i režim doziranja određeni su individualno i ovise o lokalizaciji procesa i ozbiljnosti bolesti.
odrasli:
Unutra, nakon jela. Uobičajena doza: 250 mg jednom dnevno.
Onychomycosis: trajanje terapije je u prosjeku 6-12 tjedana. Ako su prsti i prsti ruku i stopala (s izuzetkom palca stopala) pogođeni, ili kada je pacijent mlad, trajanje liječenja može biti kraće od 12 tjedana. Ako je infekcija palca stopala obično dovoljna 3 mjeseca liječenja. Neki bolesnici koji imaju smanjenu stopu rasta nokta trebaju dulji period liječenja.
Gljivične infekcije kože: trajanje tretmana s interdigitalni, tabani ili „čarape” tipa lokalizaciju infekcije 2-6 tjedana, s mikoza drugih dijelova tijela: - donji krak 2-4 tjedana, tjelesne - 2-4 tjedana; s gljivicama uzrokovanim gljivama roda Candida - 2-4 tjedna; s mikoza skalp uzrokovanih gljivicama roda Microsporum - više od 4 tjedna.
Za djecu:
Obično imenovati 125 mg.
S tjelesnom težinom od 20 do 40 kg, 125 mg jednom dnevno.
Uz tjelesnu težinu veću od 40 kg, 250 mg jednom dnevno.
Trajanje liječenja mikoza skalp je oko 4 tjedna, a infekcija Microsporum canis - može biti produljena.
Starije osobe lijek je propisan u istim dozama kao i za odrasle.
Pacijenti s jetrenom i bubrežnom insuficijencijom Terbisil® propisuje se u dozi od 125 mg jednom dnevno.

OŠTEĆENE UČINKE
Sa strane probavnog trakta: često: osjećaj prelijevanja želuca, mučnina, bol u trbuhu, proljev, smanjenje apetita; u izoliranim slučajevima (0,1-1%) - kršenje okusa, uključujući njihov gubitak (oporavak se javlja u roku od nekoliko tjedana nakon prestanka liječenja); rijetko (0,01-0,1%) - hepatotoksični učinak (povećana aktivnost enzima "jetre", hepatička insuficijencija).
Od strane središnjeg živčanog sustava: često: glavobolja, vrtoglavica.
Iz hemopoetskog sustava: vrlo rijetko (® vrhnja, tablete nisu učinkovite protiv multi-boje lihen uzrokovan patogen Malassezia furfur.
Nepravilna primjena Terbizila ili prijevremenog prekida liječenja može dovesti do ponovne pojave bolesti.
Na trajanje terapije mogu utjecati čimbenici kao što su prisutnost popratnih bolesti, stanje noktiju na onikomikozu na početku liječenja.
Ako nakon 2 tjedna liječenja infekcije kože nema poboljšanja, nužno je da se više puta identificira patogen i njegova osjetljivost na lijek.
Sustavna uporaba u onikomikozu opravdana je samo u slučaju potpunog poraza većine noktiju, prisutnosti naglašene subungualne hiperkeratoze, neučinkovitosti prethodne lokalne terapije.
U liječenju onychomycosis kliničkog odgovora, laboratorijski potvrđeno, obično se javlja nekoliko mjeseci nakon što mikološka i prestanka liječenja, naravno, s obzirom na brzinu ponovni rast zdravog nokta. Nije potrebno uklanjanje ploča za nokte u liječenju onikomikoze četkica tijekom 3 tjedna i onikomikoza stopala tijekom 6 tjedana.
U prisutnosti bolesti jetre, može se smanjiti klirens terbinafina.
Tijekom liječenja potrebno je pratiti aktivnost "jetrenih" enzima u krvnom serumu.
U rijetkim slučajevima, nakon 3 mjeseca liječenja, može se pojaviti kolestaza i hepatitis. Kada treba prekinuti znakovi disfunkcije jetre (slabost, uporni mučnina, gubitak apetita, prekomjerne bolovi u trbuhu, žutica, tamni urin ili stolica promijeniti boju) lijek.
U slučaju ozbiljnog oštećenja funkcije bubrega (klirensa kreatinina 300 μmol / L) i kršenja funkcije jetre, doza Terbizil® bi trebala biti prepolovljena.
Upotreba Terbizil® s psorijazom zahtijeva oprez, jer u vrlo rijetkim slučajevima, lijek može izazvati pogoršanje psorijaze.
Kada se tretira Terbizil ®, treba se pridržavati općih pravila higijene kako bi se spriječila mogućnost ponovne infekcije kroz posteljinu i cipele.
U postupku liječenja (nakon 2 tjedna) i na kraju, potrebno je izvesti protugljivi tretman cipela, čarapa i čarapa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada:
Podaci koji upućuju na utjecaj Terbizil ® na sposobnost vožnje automobila i obavljanje posla koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje nisu dostupni.

OBRAZAC ISPITANJA
250 mg tablete:
Za 14 tableta u blisteru AL / PVC. 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji s priloženim uputama za uporabu.

KUCA ŽIVOTA
5 godina.
Nemojte koristiti nakon datuma isteka otisnutog na pakiranju.

UVJETI ČUVANJA.
Čuvajte na temperaturi od 15-30 ° C, na mjestu zaštićenom od svjetlosti.
Čuvajte izvan dohvata djece!

UVJETI OBNAVLJANJA OD FARMACIJE
Na recept.

PROIZVOĐAČA PODUZEĆA
JSC "Gedeon Richter"
1103 Budimpešta, sv. Demroyi, 19-21, Mađarska

Žalbe potrošača trebaju biti poslani na:
Predstavnički ured za OJSC Gedeon Richter
119049 Moskva, 4. Dobryninsky per., Zgrada 8.

Terbizil

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Terbizil - lijek s antifungalnim učinkom.

Oblik izdavanja i sastav

Oblik doziranja Terbizila:

  • tablete: okrugle, biconcave, gotovo bijele ili bijele, s jedne strane rizika, s druge strane - graviranje "250" (14 komada u blisternima, u kartonskom snopu od 1 ili 2 blistera);
  • krema za vanjsku uporabu 1%: gotovo bijela ili bijela, s blagim mirisom badema (u aluminijskim epruvetama od 15 grama, u 1 cijevi od kartonske snage).

Sastav 1 tablete:

  • aktivna tvar: terbinafin - 250 mg (terbinafin hidroklorid - 281,25 mg);
  • Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil (tip A) - 44,85 mg hipromeloze - 11.7 mg Koloidni silicij dioksid - 3,9 mg Mikrokristalinična celuloza - 44,4 mg magnezijev stearat - 3,9 mg.

Sastav 100 mg vrhnja:

  • aktivna tvar: terbinafin - 1 mg (terbinafin hidroklorid - 0,88 mg);
  • Pomoćne tvari: natrijev hidroksid - 0,12 mg benzilnog alkohola - 1 mg, cetil palmitat - 2 mg sorbitan monostearata - 1,9 mg, cetostearilni alkohol (cetil alkohol - 60%, stearil alkohol - 40%) - 4 mg cetil alkohol - 4 mg, izopropil miristat - 8 mg, polisorbat 60 - 6,1 mg, pročišćena voda - 71,88 mg.

Upozorenja za uporabu

tablete

  • onikomikoza uzrokovana dermatofitetima;
  • Kožne mikoze Epidermophyton floccosum uzrokovana, Trichophyton i microspores i (T. rubrum, T. verrucosum T. mentagrophytes T. Violaceum, M. M., canis Gypseum et al.);
  • gljivice kože, uključujući trichophytosis, mikrosporiju;
  • zajednička / teška dermatomikoza glatka koža debla, stopala, sjenica, koje zahtijevaju sistemsku terapiju, kao i kandidijazu kože.
  • kožne gljivične infekcije koje uzrokuju dermatophytes Microsporum gypseum and canis, Trichophyton, Epidermophyton floccosum;
  • pityriasis versicolor, uzrokovana Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur);
  • infekcije kože uzrokovane gljivicama sličnim kvascima, uglavnom Candida (npr. Candida albicans).

kontraindikacije

tablete

  • tešku bolest jetre;
  • starosti do 2 godine (neophodno kliničko iskustvo lijeka nije dostupno);
  • razdoblje dojenja;
  • individualna netolerancija komponenti lijeka.

Bolesti / uvjeti u kojima uporaba Terbizila zahtijeva oprez (relativne kontraindikacije):

  • bolesti povezane s metaboličkim poremećajima;
  • zatajenje bubrega;
  • alkoholizam;
  • ugnjetavanje hematopoezije koštane srži;
  • bubri;
  • okluzivne bolesti pluća ekstremiteta;
  • trudnoća (imenovanje Terbizila je moguće samo ako je očekivana korist viša od moguće štete).
  • razdoblje dojenja;
  • individualna netolerancija komponenti lijeka.

Bolesti / uvjeti u kojima uporaba Terbizila zahtijeva oprez (relativne kontraindikacije):

  • Dječja dob (neophodno kliničko iskustvo lijeka nije dostupno);
  • trudnoća (imenovanje Terbizila je moguće samo u slučajevima kada je očekivana korist veća od moguće štete).

Doziranje i administracija

Trajanje tečaja određuje klinička slika bolesti i ozbiljnost stanja.

tablete

Terbizil se uzima nakon usta nakon jela.

Mnoštvo primjene - 1 puta dnevno.

Standardni režim doziranja: 1 tableta dnevno dnevno.

  • onikomikoza: 6-12 tjedana. U nekim slučajevima, kada su nokti oštećeni, posebno s usporenim rastom noktiju, trajanje terapije može se povećati. Uz lezije noktiju na rukama, tečaj traje oko 6 tjedana, na nogama, osobito palac - 12 tjedana. Na trajanje uporabe mogu utjecati doba pacijenta, kao i prisutnost popratnih bolesti i stanje noktiju prije uzimanja lijeka. U pravilu, klinički oporavak dolazi nekoliko mjeseci nakon negativnih rezultata mikološkog pregleda, koji se obično povezuje sa stopom zdravog nokta;
  • mikoza glatke kože: interdigital, plantar ili po vrstama čarapa lokalizacija infekcije - od 2 do 6 tjedana; Kandidijaza kože - 2-4 tjedna; mikoza šankova / trupa - 2-4 tjedna; Candidiasis vlasišta, kao i M. canis infekcija - 4 tjedna.

U liječenju mikoze skalp djece, Terbizil se daje u odraslih doza.

Dnevne doze u djece:

  • 12-20 kg: 62,5 mg;
  • 20-40 kg: 125 mg;
  • > 40 kg: 250 mg.

Bolesnici s zatajenjem bubrega Terbizil se propisuje u smanjenoj dozi - 125 mg.

Terbizil se primjenjuje izvana, nakon prethodnog čišćenja i sušenja pogođenih područja. Lijek treba nanijeti u tankom sloju. Krema se lagano utrlja u zahvaćena i susjedna područja kože. Preporuča se da se poklopac s gazom, osobito noću, preporuča fiziološki nabori kože (interdigitalni prostori, inguinalna / međupovršna područja, područja ispod mliječnih žlijezda).

Standardni režim doziranja za bolesnike svih dobnih skupina: 1-2 puta na dan.

  • dermatomikoza štapića i debla, kandidijaza kože: 7-14 dana;
  • dermatomikoza stopala: 14-28 dana;
  • multi-color lihen: 14 dana.

Nuspojave

tablete

U većini slučajeva pacijenti dobro podnose Terbizil, a nastali poremećaji su lagani i kratkoročni.

Moguće nuspojave:

  • probavni sustav: ponekad - gubitak apetita, osjećaj punog želuca, mučnina, proljev, blage bolove u donjem abdomenu; rijetko - kršenja percepcije okusa, uključujući njegov gubitak (oporavak se javlja nekoliko tjedana nakon prekida terapije); vrlo rijetko - ozbiljne povrede funkcije jetre (kolestaza, hepatitis, žutica, uzročni odnos s terapijom nije potvrđen, u slučaju razvoja tih nuspojava, Terbizil je otkazan);
  • imunološki sustav: ponekad - otekline, mialgija, urtikarija, osip kože, artralgija, egzantema; rijetko eritema multiforme; vrlo rijetko - kožne reakcije u teškom tijeku; vrlo rijetko - teške anafilaktoidne reakcije (u slučaju naglašenih anafilaktičkih / kožnih reakcija, lijek se otkazuje);
  • hemopoetski sustav: vrlo rijetko - agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija (odnos uzrok-učinak s terapijom nije potvrđen);
  • središnji živčani sustav: vrtoglavica, slaba glavobolja;
  • ostalo: povećano gubitak kose (ne potvrđuje se odnos uzrok-učinak s terapijom).

U rijetkim slučajevima, na Terbizilovim aplikacijskim mjestima primjećuje se crvenilo kože, osjećaj peckanja i svrbež. Razvoj ovih poremećaja zahtijeva ukidanje liječenja.

Posebne upute

Nepoštivanje propisanog režima doziranja (nepravilni prijem, rani prestanak terapije) može dovesti do povrata bolesti.

tablete

Prihvaćanje Terbizila iznutra prema višekolijem lišaju nedjelotvorno je.

S onikomikozom, sistemska terapija opravdana je samo potpunim porazom većine noktiju, prisutnošću naglašene subungualne hiperkeratoze, a također iu odsustvu učinka lokalne terapije.

Prije početka liječenja potrebno je analizirati parametre funkcionalnog stanja jetre, a tijekom primjene Terbizila njegovo se stanje često i redovito nadgleda.

Ako se razviju poremećaji jetre povezani s terapijom, lijek se otkazuje.

U bolesnika s teškim oštećenjem bubrežne funkcije (s klirensom kreatinina) Ocjena: 4.7 - 3 glasova

Tablete Terbizil

Terbizil - antifungalno sredstvo širokog spektra djelovanja. Proizvodi mađarska tvrtka JSC "Gedeon Richter" (Adresa: 1103, Mađarska, Budimpešta, ulica Demprei 19-21). U Rusiji su potraživanja za lijek prihvaćena od strane Moskovskog ureda na: 4 Dobryninsky Lane, Moskva, 8; 119.049.

Trošak lijeka (doza od 250 mg) neznatno je različit, ovisno o pojedinačnoj procjeni ljekarni.

  • U Moskvi, paket od 14 tableta - 870 rubalja, 28 tablete - 1820 rubalja.
  • U St. Petersburg, pakiranje 14 tableta - 915 rubalja., 28 tableta - 2025 rubalja.
  • U regijama, pakiranje 14 tableta - 980 rubalja, 28 tablete - 1700 rubalja.

Gdje kupiti

Terbizilove tablete možete kupiti po optimalnoj cijeni koristeći uslugu Yandex Market.

Oblik izdavanja

  1. Tablete. Proizvedeno u dvije doze - 125 i 250 mg aktivne tvari. Prodaju se u kartonskoj kutiji s 1 ili 2 blistera, 14 komada. svaki. imenuje na sustavnom liječenju gljiva i kod početnih oblika bolesti.
  2. Krema (mast). Proizvedeno u aluminijskim cijevima od 15 grama, koncentracija aktivne tvari - 1%. Prodaje se u kartonskoj kutiji. postavljen za vanjsko liječenje pogođenih područja.

Struktura pripreme

Aktivni sastojak u tabletama je terbinafin hidroklorid - alilamin sintetski derivat, ima izražen antifungalni učinak.

Pomoćne komponente:

  1. Karboksimetil škrob natrij - zgušnjivač, stabilizator.
  2. Magnezijev stearat - neutralna tvar, daje masu tablete.
  3. Hipromeloza je stabilizator.
  4. Silicijev koloidni dioksid - smanjuje opterećenje jetre i bubrega tijekom primanja lijeka.
  5. Mikrokristalinična celuloza - poboljšava apsorbirajuću funkciju crijeva, štiti sluznicu gastrointestinalnog trakta.

analoga

Slijede analozi, koji uključuju terbinafin, koji posjeduju isti princip djelovanja i indikacije Terbizilu:

Jeftini analozi

Na jeftine analoge, koji uključuju terbinafin, su:

Drugi analog akcije - Nystatin, dostupan je u obliku krema i tableta. Aktivna tvar - nystatin, ima izražen antifungalni učinak, posebno protiv gljiva roda Candida i aspergillus. Za razliku od Terbizila, protiv mikoza uzrokovanih drugim patogenim mikroorganizmima, on je neaktivan. cijena 20 tableta - 90 rubalja.

Svojstva pripravka

Glavna komponenta lijeka je terbinafin, aktivna protiv sljedećih patogena:

  1. Pityrosporum orbiculare.
  2. Neke vrste dimorfnih gljiva.
  3. Dermatophytes: Epidermophyton; Trichophyton; Microsporum.
  4. Gljivice poput kvasca - Candida albicans.

Kako to radi

Djelatna tvar lijeka inhibira enzime u membrani stanice gljiva, što uzrokuje manjak ergosterola. Unutar ćelije formira se prekomjerno nakupljanje skvalena, što rezultira smrću patogenih organizama.

Upozorenja za uporabu

Tablete Terbizil u dozi od 125 mg se koriste za liječenje mikoze skalp, izazvane mikrosporama i trichophytes.

Kod doze od 250 mg je indicirano za uporabu u sljedećim slučajevima:

  • onikomikoza;
  • opsežne gljivične lezije glatke kože;
  • mikoza kože, izazvane dermatofitetima;
  • kutana kandidijaza;
  • vanjske mikoze tijela i na nogama uzrokovane mikrosporama i trichophytes.

Upute za uporabu

Lijek se čuva na temperaturi od 15 do 30 ° C na mjestu zaštićenom od izravnog sunčevog svjetla. Rok trajanja - 2 godine od datuma proizvodnje (datum navesti na pakiranju). Kontraindicirana je djeca mlađa od 2 godine i uz tjelesnu težinu manju od 12 kg.

Korištenje terbizila treba biti redovito. nezavisno prekid liječenja nije vrijedan, jer će to značiti povratak bolesti.

Doziranje i administracija

Terbizil odrasli i adolescenti, preko 12 godina, dodjeljuje se iz izračuna 1 tablete (250 mg) dnevno. pacijenti s smanjenom funkcijom bubrega propisano je 125 mg lijeka dnevno.

Izračunavanje dnevne doze lijeka za djecu čija je težina veća od 20 kg:

  • s tjelesnom težinom većom od 40 kg - standardna dnevna doza (250 mg);
  • od 20 do 40 kg - 125 mg svaki;
  • od 12 do 20 kg - do 62,5 mg (1/2 tablete od 125 mg ili ¼ tablete od 250 mg).

Trajanje prijema ovisi o bolesti:

  • kožni dermatomikoza stopala - od 2 do 6 tjedana;
  • glatka kožna dermatomikoza - od 2 do 4 tjedna;
  • gljiva od vlasišta (bez obzira na patogena) - 4 tjedna.

Primjena gljiva noktiju

Uz onikomikozu se također koristi doza od 250 mg dnevno. Tečaj se nastavlja sve dok zdrava nokta ne naraste. Trajanje ovog procesa je individualno.

predozirati

Ako je preporučena doza prekoračena, moguće su sljedeće manifestacije:

  • bol u trbušnoj regiji;
  • mučnina i povraćanje;
  • učestalo mokrenje;
  • glavobolje;
  • u rijetkim slučajevima moguće je sinkopiranje.

Značajke uporabe s drugim lijekovima

Dozvoljeno je simultano prihvaćanje Terbizila s većinom lijekova, uključujući i one s kontracepcijskim sredstvima. Dokazano je da sredstvo ne utječe na metabolizam lijekova koji sadrže hormon.

Lijek smanjuje brzinu uklanjanja kofeina iz tijela. Uz oprez, uzmi ga lijekovima kao što su cimetidin, rifampicin i sa sljedećim skupinama:

  • antidepresive;
  • blokatori monoamin oksidaze;
  • beta-blokatori.

Sustavi primjene

tablete primjenjuju se istodobno s upotrebom Terbisil vrhnja ili drugih antifungalnih sredstava za topikalnu primjenu, koji jačaju antifungalni učinak i brzo uklanjaju lokalno svrab i osjećaj pečenja na zahvaćenom području.

Određuje kombiniranu terapijsku terapiju samo kod dermatologa koji liječi.

kontraindikacije

  • Pojedinačna netolerancija ili alergija na terbinafin hidroklorid i dodatne komponente u formulaciji.
  • Tjelesna težina do 12 kg.
  • Dob od 2 godine.
  • CRF.
  • Trudnoća i dojenje.

Pod nadzorom liječnika

Medicinska kontrola zahtijeva pacijenti s dijagnozom patologije jetre i bubrega. Pri uzimanju lijeka u dozi od 125 mg potrebno je sustavno kontrolirati razinu kreatinina i transaminaza (ALAT, ASAT).

Kada koncentracija kreatinina u krvi prelazi 300 μmol / l, potrebno je smanjiti dozu na 62,5 mg dnevno.

Nuspojave

Nuspojave se manifestiraju u obliku glavobolja i vrtoglavice. Mnogo rjeđe, moguće su sljedeće manifestacije:

  • proljev;
  • težina u želucu, mučnina, nedostatak apetita;
  • promjena okusa ili potpuni nedostatak okusa;
  • bol u zglobovima, mišići;
  • aktivni gubitak kose.

Vrlo rijetko, nuspojave su sljedeće:

  • smanjenje razine trombocita, povećanje broja monocita i limfocita u krvi;
  • hepatitis, žutica;
  • kolestaza;
  • anafilaktoidni šok;
  • Stevens-Johnsonov sindrom.

Povratne informacije od foruma

Terbizil sam pio tijekom liječenja gljiva noktiju na mojim nogama. Istodobno, svaki dan sam još uvijek mrljao s nekom antifungalnom vrhom, sada se ne sjećam točnog imena. Nail je narasla dovoljno brzo, gljiva još nije postojala. Što je više pomagalo - pilule, vrhnje ili sve u kompleksu, ne mogu reći. Glavna stvar je bila zadovoljna konačnim rezultatom.

Nedavno mi je dermatolog dijagnosticiran - kožni kandidijazu i registrirao te tablete - "Terbizil". Počeo sam ih piti, a tri dana sam bio bolestan od mučnine, nije bilo nikakve želje. Nisam mogao razumjeti što mi se događa... Onda sam mislio čitati upute, i shvatio sam da je to nuspojava tableta. Bio sam jako uplašen jer je tamo pisano da čak i moja kosa može početi padati. Otišla sam do dermatologa, napravio još jedan sastanak. Pa, barem je kupio maleni paket (14 tablete, a ne 28), jer mi je lijek nije jeftin.

Jednom sam, također, pio Terbizil tijekom liječenja onikomikoza. U principu, normalni lijek. Nisu zabilježene nikakve strašne nuspojave. Konačno, gljiva je prošla.

Prednosti i mane alata

  • često se nalaze u ljekarnama;
  • širok raspon aktivnosti;
  • prema povratku pacijenta, djelotvorno;
  • zahtijeva 1 prijam dnevno;
  • kompatibilan s hormonskim kontraceptivima.
  • visoke cijene;
  • nije preporučljiva za primanje mlade djece;
  • zabranjeno je dojenje i trudnoću;
  • nespojivo s alkoholom;
  • mnoge nuspojave.